Prise de sang capillaire - ceff – Centre de formation professionnelle

CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE
BERNE FRANCOPHONE
HGT, PRISE DE SANG CAPILLAIRE
FICHE TECHNIQUE DE SOINS
Définition
Prélèvement de sang capillaire
But
Indication
Dépister un trouble biologique.
Surveiller un TTT chez une personne diabétique
Contre-indication
Diminution de la sensibilité par épaississement de l’épiderme, douleurs,
hématomes.
Cette fiche technique de soins est le fruit du travail du corps enseignant du ceff SANTÉ-SOCIAL. Elle est à votre disposition pour vous
aider dans votre formation, respectivement dans l’accomplissement de votre activité professionnelle. Elle n’engage toutefois en rien la
responsabilité juridique du ceff SANTÉ-SOCIAL ni celle des membres de son personnel, l’entière responsabilité de l’acte de soins restant
le fait de son auteur. Etat : version 1 / août 2015
1.
PREPARER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
1.1.
PRENDRE CONNAISSANCE
DE LA PRESCRIPTION
MEDICALE
1.2.
CONNAITRE LE BUT ET LES
PRINCIPES DU SOIN
1.3.
PREPARER LE MATERIEL
ADEQUAT
SOUS-OPERATIONS
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Avant de commencer se laver les mains
Le consentement de la personne, ainsi
qu’une prescription médicale écrite sont
requis pour son exécution
Connaître les normes des valeurs mesurées :
Hb, glycémie, TP
1 poubelle
1 lecteur en fonction de l’examen à effectuer
avec les bandelettes « test »
correspondantes
1 désinfectant pour les mains
1 désinfectant pour la peau
1 pansement
1 autopiqueur (Accucheck ®, Softclix ®) ou
stylo
3 tampons
1 paire de gants non stériles
Carnet de contrôle ou inscrire le suivi des
valeurs
1 boite à aiguilles
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TACHES ET OPERATIONS
1.4.
INFORMER LE PATIENT DE FAÇON
ADEQUATE SUR LA RAISON, LE
DEROULEMENT ET LA
COLLABORATION ATTENDUE
SOUS-OPERATIONS
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1.5.
INSTALLER LE PATIENT
CONFORTABLEMENT ET DE
MANIERE FONCTIONNELLE EN
RESPECTANT L’INTIMITE
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Vérifier le nom et le prénom du
patient
Vérifier que le T° de la chambre est
agréable, fermer les fenêtres et
mettre la présence
Informer le patient sur le soin et ses
effets
Installer la personne
Veiller à la propreté de
l’environnement : utiliser une
protection si nécessaire
Veiller à l’ergonomie
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le fait de son auteur. Etat : version 1 / août 2015
2.
EFFECTUER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
2.1.
EXECUTER LE SOIN AVEC
DES GESTES SURS, RAPIDES
ET LOGIQUES
Remarques : La piqûre ne doit pas
être effectuée sur un endroit
présentant un hématome, une
cicatrice, une lésion. Changer
régulièrement le point de ponction.
Un schéma peut être proposé en
fonction de la fréquence des
ponctions
Ne pas ponctionner de sang au
niveau du pouce et de l’index !
SOUS-OPERATIONS
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Se désinfecter les mains
Prendre l’autopiqueur et régler la profondeur
de piqûre en tournant le dispositif de réglage
Prendre une bandelette de test dans la boîte
en veillant à ne pas toucher l’endroit destiné à
recevoir la goutte de sang
Introduire la bandelette dans l’appareil
jusqu’à la butée (l’appareil se met en marche
automatiquement)
Attendre la fin de l’autodiagnostique de
l’appareil (signe de la goutte) le code indiqué
de la bandelette de test doit correspondre au
code indiqué sur l’appareil
Mettre les gants
Choisir un lieu de ponction avec la
collaboration du patient
Désinfecter le site choisi en respectant le
temps d’action du produit
Appuyer légèrement l’autopiqueur sur le côté
du doigt et appuyer sur le déclencheur
Effectuer une légère pression jusqu’à ce
qu’une goutte de sang apparaisse
Enlever la 1ère goutte avec un tampon sec
Prendre à nouveau une goutte de sang
Amener avec précaution la bandelette contre
la goutte de sang, de telle sorte qu’elle puisse
absorber la goutte
Appuyer avec un tampon sur le point de
ponction ou demander au patient de la faire
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TACHES ET OPERATIONS
SOUS-OPERATIONS
le lobe de l’oreille peut être utilisé
comme site de ponction
2.2.
2.3.
OBSERVER LES SIGNES ET
SYMPTOMES EN LIEN AVEC
L’EVOLUTION DE L’ETAT
PATHOLOGIQUE ET
L’EFFICACITE DU
TRAITEMENT
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Attendre le résultat, lire la valeur et la
communiquer au patient
Au besoin mettre un pansement
Enlever les gants
Se désinfecter les mains
Noter immédiatement le résultat sur le
carnet de contrôle ou votre cahier de
transmission
ETRE A L’ECOUTE DU
PATIENT
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3.
RANGER LE MATERIEL ET FAIRE LES TRANSMISSIONS
TACHES ET OPERATIONS
3.1.
RESPECTER LES MESURES
D’HYGIENE ET LA
PROCEDURE
D’ELIMINATION DES
DECHETS
3.2.
TRANSMETTRE PAR ECRIT
ET PAR ORAL LES
INFORMATIONS
NECESSAIRES A UNE
BONNE CONTINUITE DES
SOINS DANS UN LANGAGE
PROFESSIONNEL
SOUS-OPERATIONS
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Ranger votre matériel selon le protocole de
l'institution
Informer ou écrire dans le dossier du patient
tous les détails de votre soin
Transmettre les observations faites durant le
soin à l’infirmière diplômée
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