Mesure de la saturation - ceff – Centre de formation professionnelle

CENTRE DE FORMATION PROFESSIONNELLE
BERNE FRANCOPHONE
OXYMÉTRIE DE POULS OU SATURATION EN
OXYGÈNE
FICHE TECHNIQUE DE SOINS
Définition
Appareil qui permet de mesurer instantanément la saturation artérielle en
oxygène (oxymétrie) grâce à un capteur utilisé comme pince au bout d’un
doigt.
L'oxymétrie de pouls ou saturation en oxygène est une méthode de
mesure non invasive de la saturation en oxygène de l'hémoglobine au
niveau des capillaires sanguins, on parle de saturation pulsée en oxygène
(SpO2).
But
Connaître le taux d’oxygène sanguin.
Indication
Evaluation l’état physique et l’efficacité de l’oxygénothérapie.
Contre-indication
Cette fiche technique de soins est le fruit du travail du corps enseignant du ceff SANTÉ-SOCIAL. Elle est à votre disposition pour vous
aider dans votre formation, respectivement dans l’accomplissement de votre activité professionnelle. Elle n’engage toutefois en rien la
responsabilité juridique du ceff SANTÉ-SOCIAL ni celle des membres de son personnel, l’entière responsabilité de l’acte de soins restant
le fait de son auteur. Etat : version 1 / juillet 2016
1.
PREPARER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
1.1.
PRENDRE CONNAISSANCE
DE LA PRESCRIPTION
MEDICALE
1.2.
CONNAITRE LE BUT ET LES
PRINCIPES DU SOIN
1.3.
PREPARER LE MATERIEL
ADEQUAT
1.4.
INFORMER LE PATIENT DE
FAÇON ADEQUATE SUR LA
RAISON, LE DEROULEMENT
ET LA COLLABORATION
ATTENDUE
1.5.
INSTALLER LE PATIENT
CONFORTABLEMENT ET DE
MANIERE FONCTIONNELLE
EN RESPECTANT L’INTIMITE
SOUS-OPERATIONS








Fréquence de la prise de la saturation / 24
heures
Connaître les traitements et les pathologies
ayant une influence sur la saturation
Appareil à oxymétrie
Feuille et crayon pour inscrire la valeur
Produit pour enlever le vernis à ongle si
nécessaire
Désinfectant pour les mains
Vérifier le nom et le prénom du patient à son
lit
Veiller à l’ergonomie
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2.
EFFECTUER LE SOIN
TACHES ET OPERATIONS
2.1.
EXECUTER LE SOIN AVEC
DES GESTES SURS, RAPIDES
ET LOGIQUES
SOUS-OPERATIONS








2.2.
OBSERVER LES SIGNES ET
SYMPTOMES EN LIEN AVEC
L’EVOLUTION DE L’ETAT
PATHOLOGIQUE ET
L’EFFICACITE DU
TRAITEMENT
2.3.
ETRE A L’ECOUTE DU
PATIENT

Se désinfecter les mains
Le doigt doit être bien vascularisé pour que la
mesure puisse se réaliser si nécessaire,
réchauffer la main de façon naturelle, par
exemple, en la mettant sous le duvet du lit
enlever le vernis à ongle si nécessaire
Brancher l’appareil à la prise électrique
mettre l’oxymètre au bout du doigt
Prendre note de la mesure (apparaît après
quelques secondes)
Retirer l’oxymètre
Se désinfecter les mains
Attention :
Ne pas laisser le capteur connecté au patient
plusieurs heures de suite, car ce dernier
pourrait ressentir des irritations ou des
brûlures cutanées
Observer de manière ciblée (cyanose,
dyspnée)
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3.
RANGER LE MATERIEL ET FAIRE LES TRANSMISSIONS
TACHES ET OPERATIONS
3.1.
RESPECTER LES MESURES
D’HYGIENE ET LA
PROCEDURE
D’ELIMINATION DES
DECHETS
3.2.
TRANSMETTRE PAR ECRIT
ET PAR ORAL LES
INFORMATIONS
NECESSAIRES A UNE
BONNE CONTINUITE DES
SOINS DANS UN LANGAGE
PROFESSIONNEL
SOUS-OPERATIONS



Désinfecter l’oxymètre et ranger le matériel
Inscrire sur le dossier les résultats obtenus.
Signaler à l’infirmière et au médecin les
résultats hors norme (une valeur inférieure
à 90% doit être immédiatement annoncée à
l’infirmier(e)
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