Formulaire de commande de la CarteCulture du canton de Fribourg

Formulaire de commande de la CarteCulture du canton de Fribourg
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Veuillez envoyer le formulaire à l’adresse suivante :
Caritas Fribourg – CarteCulture – Case postale 62 – 1762 Givisiez
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Situation financière (cochez ce qui convient et joindre en annexe)
Petit budget (réduction des primes d’assurance maladie)
Prestations complémentaires de l’AVS/AI
Service social
Bourse d’études
Avis de saisie de salaire depuis plus de 9 mois
Date : …………………………………………….
Signature : …………………………………………………