College and University Retiree Associations Of Canada

College and University
Retiree Associations
Of Canada
2136 West Mall
Vancouver, BC
V6T 1Z4
Associations de retraités des
universités et collèges du
Canada
www.curac.ca
Formulaire de demande d'adhésion/ formulaire de demande de renouvellement: 2016-2017
L'adhésion à Arucc est librement offerte à une association de retraité(e)s d'un collège ou d'une
université ou à une organisation formant une association régionale de retraité(e)s d'un campus ou
d'un multi-campus. (Prière d’insérer les informations demandées ci-dessous dans votre
soumissioni. Ces informations sont protégées par la législation sur la vie privée et elles sont
uniquement utilisées pour les dossiers de notre association)
Veuillez fournir en caractères d’imprimerie:
____________________________________________________________
Nom de l'association du membre
____________________________________________________________
Institution à laquelle est affiliée (institutions auxquelles sont affiliées) cette association
Adresse postale____________________________________________
Téléphone: (
) __________________
Courriel primaire____________________________________
Président(e) de l'association membre:
Nom__________________Prénom_______________________________
Courriel_____________________________________________________
Rédacteur des nouvelles de l'association:
Nom: __________________ Prénom _________________________
Courriel ____________________________________________________________
Membre désigné pour fin de votation à l'Assemblée générale annuelle de l'ARUCC 2016:
Nom:____________________Prénom____________________________
Courriel: _________________________ Téléphone (
) ____________
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Membre alternatif désigné pour fin de votation à l'Assemblée générale annuelle de l'ARUCC
2016:
Nom: ___________________ Prénom ____________________________
Courriel: ______________________Téléphone: (
) ______________
Frais de cotisation annuelle d'adhésion:
Les frais d'adhésion sont calculées @ 75 cents par membre avec un minimum de 25.00 $ et un
maximum de 300.00 $.
Nombre total des membres au 30 septembre 2015:
Montant total remis à Arucc avec ce formulaire de renouvellement:
_________$
________ $
Quel est le montant demandé à un membre pour l'adhésion à votre association?:
________,$
Veuillez fournir le nombre total des retraité(e)s (si connu) de votre établissement d'accueil
au 30 septembre 2015: ______________
Veuillez fournir le nombre approximatif des membres qui sont:
(a) Retraité(e)s académiques _________
(b) Retraité(e)s administratifs et retraité(e)s non académiques : ________
Par la présente, l'association affiliée ci-dessus renouvelle sa cotisation à ARUCC pour l'année
2015-2016. Veuillez ajouter vos commentaires et suggestions au bas de cette page
Signé(e):___________________________Titre:____________________
Date: ________________________
Veuillez compléter ce formulaire et faire parvenir par la poste avant le 1er mars 2016.
Néanmoins, nous vous serions reconnaissants de renouveler votre adhésion avant le 31 décembre
2015 en nous envoyant votre chèque payable à l'ordre de l' ARUCC pour le montant requis à
l'adresse du trésorier de l'ARUCC:
Jim Boyd, Treasurer CURAC, c/o 1395 Camridge Road, West Vancouver, BC, V7S 2M7
CURAC/ARUCC est une fédération à but non lucratif des organisations de retraitées des collèges
et des universitées canadiennes; elle a pour objectif pour coordonner ses activitées afin de
promouvoir la communication entre ses divers membres affiliés, de partager l'information, de
fournir l'aide mutuelle et d' exprimer publiquement sur des sujets pertinents et communs à ces
quinze mille membres à travers le Canada.
Veuillez fournir vos commentaires ou suggestions avec ce formulaire ou par courriel à:
[email protected]
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