Antrag auf „Baukindergeld“
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Antrag auf „Baukindergeld“
Antrag auf „Baukindergeld“ nach den „Richtlinien des Marktes Ergolding für die Gewährung von Zuschüssen an Familien mit Kindern beim Kauf von Wohnbaugrundstücken vom Markt Ergolding zur Selbstnutzung (Baukindergeldrichtlinien)“ vom 11.06.2015 Eingangsstempel Markt Ergolding Markt Ergolding Lindenstraße 25 84030 Ergolding In diesem Antrag verwendete Bezeichnungen wie „Antragsteller“ oder „Bauherr“ werden geschlechtsunspezifisch verwendet. Dies erfolgt aus Gründen der Lesbarkeit und beinhaltet weder Ausschluss noch Wertung. 1. Persönliche Angaben 1.1 Antragsteller Weiterer Antragsteller Name, Vorname Geburtsname Name, Vorname Geburtsdatum Geburtsname Geburtsdatum Straße, Hausnummer (Hauptwohnsitz) Straße, Hausnummer (Hauptwohnsitz) PLZ, Ort PLZ, Ort Telefon E-Mail Telefon E-Mail Staatsangehörigkeit ggf. Aufenthaltsstatus Staatsangehörigkeit ggf. Aufenthaltsstatus Familienstand (Zutreffendes bitte ankreuzen) Familienstand (Zutreffendes bitte ankreuzen) verheiratet verheiratet Lebenspartnerschaft Lebenspartnerschaft auf Dauer angelegte Lebensgemeinschaft auf Dauer angelegte Lebensgemeinschaft ledig ledig geschieden geschieden Weitere zum Haushalt rechnende Personen und mit Hauptwohnsitz gemeldet: Name, Vorname Geburtsdatum Seite 1 von 3 1.2 Folgendes in meinem/unserem Eigentum befindliche Grundstück wurde von mir/uns vom Markt Ergolding erworben: Straße, Hausnummer Flurnummer Kaufvertrag vom URNr. 1.3 Anzahl der Wohnungen im unter Ziff. 1.2 angegebenen Wohnhaus: Gemarkung _____________________ 1.4 Wurde bereits früher ein Antrag auf Baukindergeld gestellt? (Zutreffendes bitte ankreuzen) ja nein 1.5 Für folgende im Haushalt lebende Kinder mit Hauptwohnsitz in Straße, Hausnummer PLZ, Ort a) b) c) die das 18. Lebensjahr noch nicht vollendet haben, wird Baukindergeld beantragt: Name, Vorname Geburtsdatum a) b) c) 2. Datum der Baufertigstellung: _____________________ 3. Datum des Wohnhaus-Bezuges bzw. der Anmeldung bei der Meldebehörde: _____________________ 4. Erklärungen der/des Antragsteller/s 4.1 Insolvenzverfahren Ich versichere/Wir versichern, dass über das Vermögen aller Antragsteller weder das Konkurs- oder Insolvenzverfahren eröffnet noch mangels Masse abgelehnt wurde. Keiner der Antragsteller hat die eidesstattliche Versicherung (früher Offenbarungseid) abgegeben. Es erging gegen keinen der Antragsteller Haftbefehl zur Erzwingung der eidesstattlichen Versicherung. Weder in das bewegliche noch unbewegliche Vermögen der Antragsteller wurde die Zwangsvollstreckung betrieben. 4.2 Erklärungen Ich versichere/Wir versichern, dass die vorstehenden Angaben richtig und vollständig sind. Die erforderlichen Nachweise und Belege sind beigefügt und entsprechen den tatsächlichen Gegebenheiten. Die Gewährung der Fördermittel kann versagt oder widerrufen werden, soweit vorstehende Angaben bewusst unrichtig oder unvollständig sind. Mir/Uns ist bekannt, dass zu Unrecht ausgezahlte Gelder unverzüglich zurückzuzahlen und diese Beträge vom Tag ihrer Auszahlung bis zu ihrer Rückzahlung mit 6 % zu verzinsen sind. Seite 2 von 3 4.3 Datenschutz Der/Die Antragsteller wird/werden darauf hingewiesen, dass die erhobenen Daten für die Bearbeitung des beantragten Zuschusses benötigt werden. Er willigt/Sie willigen in die Verarbeitung, insbesondere das Speichern, Nutzen und Übermitteln, der erhobenen Daten zum Zweck der Bewilligung und Verwaltung der gewährten Gelder ein. Dem Antrag kann nur stattgegeben werden, wenn die geforderten Daten vollständig mitgeteilt und in die Datenverarbeitung eingewilligt wurde. 4.4 Beauftragter der Antragsteller Werden Dritte mit der Wahrnehmung der Interessen der/des Antragsteller/s beauftragt, so können Auskünfte, der Schriftwechsel und ähnliches nur dann dem Vertreter erteilt werden, wenn eine entsprechende von allen Antragstellern unterzeichnete Vollmacht im Original vorliegt. 4.5 Bankverbindung Das Baukindergeld bitte/n ich/wir, auf folgendes Bankkonto zu überweisen: Geldinstitut: IBAN: ______________________________________________________________________ D E BIC: 4.6 Unterschrift Rechtsverbindliche Unterschrift der Antragsteller Ort, Datum Antragsteller Weiterer Antragsteller 5. Folgende Unterlagen sind dem Antrag beizufügen: Meldebescheinigungen aller im Haushalt lebenden Personen Amtlicher Lageplan Grundrisse des Objekts Ablichtung des Baugenehmigungsbescheides Kindergeldbewilligungsbescheid/e Geburtsurkunden der Kinder Seite 3 von 3