formulaire d`inscription aux epreuves de selection
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FORMULAIRE D’INSCRIPTION AUX EPREUVES DE SELECTION CANDIDATURE EXTERNE : INSPECTEUR DE POLICE (Cadre de base) A REMPLIR EN MAJUSCULES, UN SYMBOLE PAR CASE Cadre réservé DPR : IDENTITE Nom Prénom Date de naissance Lieu de naissance / / 1 9 Nationalité ville pays Etat civil Sexe N° registre national - - F Figure notamment sur la carte SIS ou au verso de la carte d’identité D N Langue pour les épreuves Pour les candidats ne possédant pas encore la nationalité belge : Date d’introduction de la demande de naturalisation / / N° d’inscription sécurité publique ADRESSE ET CONTACT Rue Code postal N° Bte Commune Pays Tel privé GSM Tel bureau FAX E-mail RENSEIGNEMENTS GENERAUX N° du permis de conduire Catégorie(s) Niveau du diplôme le plus élevé Orientation/intitulé du diplôme Travaillez-vous actuellement ? Oui / Non Durée du préavis mois à Passez à la page suivante Site internet www.jobpol.be --- Ligne Job-Info (N° vert) 0800 99 505 --- E-mail [email protected] CANDIDATURE Fonction I N S P E C T E U R N° de référence P 0 0 0 0 F 0 I N P Avez-vous déjà sollicité pour un emploi de fonctionnaire de police ? Choix du lieu de la première épreuve de sélection Oui / Non Région de Bruxelles Province du Hainaut Province de Liège Province de Namur SI VOUS ETES DEJA FONCTIONNAIRE DE POLICE Zone / Unité N° Zone/Unité N° matricule - - Rue Code postal N° Bte Commune Documents éventuels Date / N’oubliez pas de joindre au dossier d’inscription une copie des attestations vous dispensant de tout ou partie des épreuves de sélection et/ou de la formation ! / 2 0 0 Signature Le dossier d’inscription complet se compose des documents suivants : q q q q le présent formulaire d’inscription dûment rempli ; une copie du diplôme de niveau 2 ou supérieur, ou à défaut, une attestation de fréquentation scolaire stipulant que vous êtes en dernière année de l’enseignement secondaire supérieur ; un certificat de bonnes vie et mœurs récent (moins de trois mois) ; un extrait d’acte de naissance ; Le dossier d’inscription est à renvoyer à l’adresse suivante : POLICE FEDERALE --- Sollicitation personnel policier INP Direction du Recrutement et de la Sélection Rue Fritz Toussaint, 47 1050 BRUXELLES