demande de mutation interne

Commission Administrative Paritaire
Imprimé de saisine
MUTATION INTERNE
(cet imprimé contenant 2 pages peut être imprimé en recto-verso)
Catégorie :  A  B  C
 Mutation interne
Références
–
:
Loi n° 84-53 du 26 janvier 1984 portant dispositions statutaires relatives à la fonction publique territoriale (article 52 et 54)
Rappel : Le fonctionnaire est titulaire de son grade mais pas de son emploi, il a donc vocation à occuper différents emplois correspondants à son
grade. Le terme “mutation” désigne un changement d'emploi à l'intérieur du même grade et du même cadre d'emplois. La mutation interne a lieu au sein de la
même collectivité.
COLLECTIVITE : ........................................................................................................................................................................................................................................................................
Agent : NOM : ..................................................................................................................PRENOM :.......................................................................................................................
Personne chargée du dossier :
NOM :.................................................................................................................................................PRENOM : .....................................................................................................................
Qualité : .......................................................................................…..............................................................................................................................................................................................................
Ligne directe : ................................................................................................................................................................................................................................................................................
Adresse mail : .................................................................................................................. @...........................................................................................................................................................
Pièces à joindre : (obligatoire pour l'instruction du dossier)
□ Courrier d'acceptation ou d'observation de l'agent
□ Fiches de postes (avant et après le projet de mutation)
□ Rapport motivant la mutation interne de l'autorité territoriale
MERCI DE REMPLIR L'ANNEXE JOINTE CI-DESSOUS
DEMANDE DE MUTATION INTERNE
S I T U AT I O N A C T U E L L E
Catégorie
Temps de travail
Grade
Échelon (date de nomination)
I.B / I.M
F O N C T I O N S AVA N T L A M U TAT I O N
F O N C T I O N S A P R E S L A M U TAT I O N
I N C I D E N C E D E L A M U TAT I O N
 Financière (exemple : perte de la NBI) à préciser :
 Sur la responsabilité (exemple : perte responsabilité dans le service d'accueil) à préciser :
Date séance CAP :
Nom du gestionnaire
Pièces manquantes
et date de relance
-
*les zones grisées sont réservées au service du CDG 35
DOSSIER A RETOURNER AU CDG 35
Date et signature de l'autorité territoriale
../../ ….
SERVICE STATUTS-REMUNERATION
1, AVENUE DE TIZE
CS 13600
35236 THORIGNE-FOUILLARD CEDEX