declaration de valeur d`un vehicule

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Email : [email protected]
Tél : 0262.550.505
DECLARATION DE VALEUR D’UN VEHICULE
Je soussigné : …...........................................................................................................
Domicilié à : ….............................................................................................................
Certifie que le véhicule :
Marque : .....................................................................................................................
Modèle : ......................................................................................................................
Immatriculation : …......................................................................................................
Date de 1ère mise en circulation : …..............................................................................
Est ma propriété depuis le : ….....................................................................................
Qu’il a une valeur de: …...............................................................................................
Fait à …..................................................... Le …...............................
Signature :

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