demande de connexion vpn - Direction Régionale des Douanes de

Transcription

demande de connexion vpn - Direction Régionale des Douanes de
DEMANDE DE CONNEXION VPN
M, Mme, Mlle (rayer la mention inutile) :.................................................................Prénom :.......................................
Agissant en qualité de (ne remplir que s'il s'agit d'une société) :..............................................................................................
Raison sociale ou dénomination commerciale (ne remplir que s'il s'agit d'une société) :.........................................................
........................................................................................................................................................................
Adresse (d’installation) :..........................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................
N° RIDET :........................................................................................N° Téléphone :....................................
Nom et N° Téléphone de la personne pouvant certifier à la DTSI que l’installation a bien été
effectuée :......................................................................................................................................................
En référence à l’arrêté n° 2005-3119/GNC du 1er décembre 2005 portant création et organisation du
fonctionnement du réseau privé virtuel reliant le réseau informatique de la Nouvelle-Calédonie aux réseaux
informatiques des opérateurs du commerce extérieur et ouvrant l'accès au système de dédouanement
automatisé du fret international, je demande un raccordement au réseau privé virtuel ouvrant l'accès au
système de dédouanement automatisé du fret international. Ce raccordement constituera en une
Première connexion Connexion supplémentaire A................................, le........../........../............
Cachet de la personne morale et signature de son représentant
ou signature du mandant
CADRE RESERVE A LA DOUANE
L'agent (nom, prénom et grade)................................................................constate que le mandant est
autorisé à effectuer des opérations automatisées de dédouanement......
A................................, le........../........../.........
Transmis à la DTSI le ......../......../........