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ELECTIONS CONSEILS CENTRAUX 22 NOVEMBRE 2016 CONSEIL D’ADMINISTRATION FORMULAIRE DE PROCURATION COLLEGE Etudiants et personnes bénéficiant de la formation continue inscrits dans l’établissement RAPPELS IMPORTANTS Le mandataire doit être inscrit sur la même liste électorale que le mandant. Nul ne peut être porteur de plus de 2 mandats. Le jour du scrutin, le mandataire doit présenter, pour chaque conseil, le présent formulaire (original) accompagné d’une copie de la carte d’étudiant du mandant. Je soussigné(e) NOM (mandant) : …………………………………………….……. Prénom : ……………………………………………..…………… Donne procuration à : NOM (mandataire) : ………………………………………………………………………. Prénom : …………………………………………………….……. Fait à Paris, le …………………………………………………………………………………… Signature (mandant) :