premiers postes de praticiens cliniciens

S yndicat N ational
des P raticiens Hospitaliers
Anesthésistes Réanimateurs Elargi
Membre adhérent et fondateur de l’Intersyndicat National des Praticiens Hospitaliers,
Membre adhérent de la Fédération Européenne des Médecins Salariés,
Membre de la Fédération de la Permanence des Soins Hospitaliers,
Docteur Nicole Smolski
Présidente
INPH
FEMS
FPSH
Docteur Bertrand Mas
Vice-Président
Docteur Yves Rébufat
Secrétaire Général
Les premiers postes de praticiens cliniciens :
une volonté de libéraliser le statut de Praticien Hospitalier
Pendant que les premiers vacanciers goûtent les joies estivales, la stratégie de libéralisation de
l’Hôpital Public programmée par la Loi Bachelot (HPST) continue par l’instauration
des premiers postes de praticiens cliniciens, notamment dans certains CHU.
Cette déreglementation du statut de PH, est la conséquence du rapport Aboud ! Le rapporteur
était secondé dans cette triste besogne par Francois Aubart (CMH), Laurent Jacob (SNHG), Bruno
Mangola (CMH) et Didier Thévenin (FHF).
Le poste de praticien clinicien est un contrat d’une durée de 6 ans maximum permettant à un PH de
recevoir la rémunération d’un échelon 13, majorée d’une prime de productivité pouvant atteindre
65 % de l’échelon 13 (soit un salaire de 10 000€ par mois net), quel que soit le nombre de
gardes. Cette prime est conditionnée par la réalisation d’un productivisme T2A.
En tant qu’unité de production, ce praticien devra faire preuve d’une souplesse certaine pour
accepter le nomadisme médical nécessaire à l’institution hospitalière pour compenser les aléas
organisationnels et structurels. Un part universitaire agrémente parfois le contrat par l’exigence de
produire annuellement une à deux publications de bonne facture et d’assister les plus jeunes dans leur
formation et l’écriture de leur thèse : et si on proposait aussi aux PH ce temps non clinique, ne l’ont-ils
pas aussi mérité ?
Après 6 ans, comme toute unité de production, ce contractuel sera mis au rebus ou
recyclé ….. Les postes sont électivement proposés à des transfuges du secteur libéral, le secteur
hospitalier étant évidemment encombré par des praticiens « fonctionnaires » incapables de s’adapter
aux exigences de la Loi HPST !
La contractualisation de praticiens cliniciens au sein des établissements publics de
santé est une injure faite à tous les Praticiens Hospitaliers des statuts de 1984 et 1985.
Pourtant la communauté hospitalière n’a pas démérité. Malgré la dégradation permanente
de leur environnement suite à la Loi HPST (restriction en moyens logistiques et en ressources
humaines) les Praticiens Hospitaliers continuent à assurer la continuité et la permanence des soins,
l’accueil de l’urgence et de la périnatalité. Ils restent fidèles à l’éthique d’un service public, au service
de la population, capable d’assumer des soins de qualité et selon des standards de sécurité (standards
qui sont remis de plus en plus en cause par le productivisme).
Le contrat de praticien clinicien est une solution néo libérale, basée sur
l’individualisme, le mépris des acteurs du service public. Il s’agit ici de satisfaire des
objectifs partisans à court terme et non de pérenniser la grandeur des concepts de
service public et d’aménagement du territoire. La proposition Fourcade d’élargir ce
champ est une injure de plus aux médecins hospitaliers.
Service d’Anesthésie Réanimation
Hôpital de la Croix Rousse
69004 Lyon Cedex
tél. 06 88 07 33 14
tél. 04 72 07 10 17
[email protected]
Département d’Anesthésie Réanimation Pédiatrique
Hôpital de la Timone Enfants
264 rue Saint-Pierre, 13385 Marseille
tél. 06 62 00 60 11
tél. 04 91 38 68 47
[email protected]
www.snphar.com
Service d’Anesthésie Réanimation
Hôpital Laënnec - CHU de Nantes
44093 Nantes Cedex 1
tél. 06 86 87 62 76
tél. 02 40 16 53 04
[email protected]