Bulletin d`Adhésion

LE SYNDICAT NATIONAL
DE LA BANQUE
Bulletin d’Adhésion
merci de retourner votre bulletin d’adhésion au
: snb cfe-cgc bnp paribas
32 rue de Clignancourt 75450 Cedex 9 ou ACI : CSD05B1
mme
civilité
Montant de la cotisation
m.
mlle
2014
nom
Selon Classifications
Prix Annuel
Prix semestriel
Prix trimestriel
nom de jeune fille
Niveau A et B
61 euros
30,50 euros
15,25 euros
prénom
Niveau C et D
89 euros
44,50 euros
22,25 euros
date de naissance
Niveau E et F
94 euros
47,00 euros
23,50 euros
Niveau G
115 euros
57,50 euros
28,75 euros
Niveau H
149 euros
74,50 euros
37,25 euros
Niveau I
169 euros
84,50 euros
42,25 euros
Niveau J
195 euros
97,50 euros
48,75 euros
email perso.
Niveau K
213 euros
106,50 euros
53,25 euros
Siège ou Centre
Poste/Affectation
Identifiiant annuaire
Niveau L
250 euros
125,00 euros
62,50 euros
adresse perso.
code postal
ville
Parrainage
tél. perso.
mobile perso.
J’adhère par la présente au snb/cfe-cgc et règle ma cotisation :
par chèque
au montant de la cotisation annuelle.
Code ACI
classification actuelle
code postal
par prélèvement trimestriel, semestriel ou annuel
remplir la demande de prélèvement et l’autorisation de prélèvement
ville
tél. pro.
ci-dessous.
mobile pro.
date
:
signature
:
email pro.
J’autorise le snb cfe-cgc à communiquer sur mon mail professionnel
J’autorise le snb cfe-cgc à communiquer sur mon mail personnel
Vous bénéficiez de 66% de crédit d’impôt sur le montant annuel de votre cotisation dans la limite de 1% des salaires et pensions nets.
50% de réduction sur la cotisation annuelle pour les conjoints (sur la cotisation la moins élevée) et les retraités.
mandat de Prélèvement SEPA (joindre impérativement un IBAN)
Trimestriel Semestriel
La présente demande est valable jusqu’à annulation de ma part à notifier au
créancier dans un délais de 30 jours minimum avant la date de prélèvement.
Annuel
En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez le SNB CFE-CGC à envoyer des instructions à votre banque pour débiter cotre compte, et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions du SNB CFE-CGC. Vous bénéficiez
du droit d’être remboursé par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passé avec elle. Une demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte pour
un prélèvement autorisé.
référence unique du mandat
: p re l e v e m e n t
Créancier
identifiant créancier sepa (ics)
Débiteur
s nb
Nom et adresse du DéBITEUR
adresse (n° et rue)
:
F R 2 2 Z Z Z 6 4 1 9 4 8
Nom et adresse du créancier
Syndicat National de la Banque et du crédit - S.N.B.
2, rue Scandicci - 93691 PANTIN Cedex
FRANCE
01 48 10 10 50
cp
:
pays
ville
: ...............................................................................................
compte à débiter
n° de compte
code
: .........................................................
date :
IBAN
signature :
BIC
Les informations contenues dans le présent mandat, qui doit être complété, sont destinées à n’être utilisées par le créancier que pour la gestion de sa relation avec son client.
Elles pourront donner lieu à l’exercice, par ce dernier, de ses droits d’oppositions, d’accès et de rectifications tels que prévus aux articles 38 et suivants de la loi n° 78-17 du 6
janvier 1978 relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés.
m
www.snb-bnpparibas.co