Réalisation d`un prélèvement vaginal _ IT CBP 1038 (01)

LBM LxBIO
22 rue Béteille
BP 108
12001 RODEZ
CEDEX
Réalisation d’un prélèvement
vaginal
Ref : IT CBP 1038 (01)
Version : 01
1/ Objet et domaine d’application
Cette instruction de travail décrit les modalités de réalisation d’un prélèvement vaginal.
2/ Références et documents liés
FE CBP 1028 « Demande de renseignements : prélèvement vaginal »
PR BACT 1003 « examen bactériologique des sécrétions et exsudats anogénitaux »
IT BACT 1077 « qualification - critères d'acceptation des prélèvements en microbiologie médicale »
3/ Responsabilités
Le préleveur habilité est responsable de la bonne application de cette instruction de travail.
4/ Matériel et conditions de prélèvement
Absence d'antibiothérapie, hors période des règles
♦
Prélèvement chez la femme pubère
•
Spéculum, gants
•
2 écouvillons avec milieu de transport
•
1 écouvillon sec pour frottis
Recherches particulières sur prescription explicite :
Chlamydia, mycoplasmes (Voir fiches spécifiques en annexe), Herpès, Papillomavirus
♦ Prélèvement chez la fillette ou la jeune fille vierge
En présence des parents
•
1 écouvillon avec milieu de transport
•
1 écouvillon sec pour frottis
Recherches Chlamydia et mycoplasmes non préconisées
♦
Prélèvement chez la femme âgée et/ou grabataire
•
2 écouvillons avec milieu de transport
•
1 écouvillon sec pour frottis
Recherches Chlamydia et mycoplasmes non préconisées
5/ Généralités
5.1. Prélèvement
♦ Prélèvement chez la femme pubère
•
Poser un spéculum, visualiser le col
•
Prélever au niveau du cul de sac vaginal et du col
•
Enfoncer les écouvillons dans la gélose de conservation
• Prélever au niveau des mêmes sites avec l’écouvillon sec
• Réaliser des dépôts en faisant rouler les écouvillons sur les lames
♦
♦
Prélèvement chez la fillette ou la jeune fille vierge
• Ecarter les lèvres délicatement
• Ecouvillonner l’entrée du vagin sans traumatisme avec un écouvillon sec pour les lames et 2 avec milieu de transport pour la
bactériologie classique
• En présence d’une vulvite, penser à rechercher la présence d’oxyure au niveau de la marge anale par un scotch-test (appliquer
un scotch transparent sur la marge anale de préférence le matin au réveil avant toute toilette et le coller sur une lame)
Prélèvement chez la femme âgée et/ou grabataire
•
Lavage soigné à l’eau savonneuse de tout le périnée
•
Spéculum facultatif
•
Ecouvillonner au niveau du vagin avec l’écouvillon sec pour les lames et les écouvillons avec milieu de transport pour la
bactériologie classique
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Réalisation d’un prélèvement
vaginal
5.2. Transport
•
Fermer correctement les écouvillons dans les étuis et la boite de lames
•
Porter le plus rapidement possible au laboratoire
Conservation avant analyse température ambiante
-délai d’acheminement < 4 heures sans milieu de transport
-délai d’acheminement < 24 heures avec milieu de transport
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