Modalités de réalisation du prélèvement

LBM LxBIO
22 rue Béteille
BP 108
12001 RODEZ
CEDEX
Réalisation d’un prélèvement dans
le cadre d’une otite (ORL)
Ref : IT CBP 1017 (01)
Version : 01
1/ Objet et domaine d’application
Cette instruction de travail décrit les modalités de réalisation d’un prélèvement dans le cadre d’une otite.
2/ Références et documents liés
FE CBP 1034 « demande de renseignements : conduit auditif externe »
PR BACT 1024 « examen cytobactériologique : pus auriculaire »
IT BACT 1077 « qualification - critères d'acceptation des prélèvements en microbiologie médicale »
3/ Responsabilités
Le préleveur habilité est responsable de la bonne application de cette instruction de travail.
4/ Matériel et condition de prélèvement
Absence d’antibiothérapie
♦
Otite chronique, Otite externe
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2 écouvillons fins
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1 écouvillon avec milieu de transport
•
1 écouvillon sec pour nettoyage du conduit auditif
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eau stérile
♦ Tympan ouvert et aérateur tympanique
•
2 écouvillons fins
•
1 écouvillon avec milieu de transport
•
1 écouvillon sec pour nettoyage du conduit auditif
•
eau stérile
♦ Pus de paracentèse
Prélèvement effectué par le médecin ORL
♦
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•
•
•
Cathlon monté sur seringue ou écouvillon fin monté sur tige métallique
Eau stérile ou antiseptique
1 écouvillon avec milieu de transport
1 flacon stérile ECBU sans additif
Mastoïdes : prélèvement chirurgical
5/ Généralités
5.1. Prélèvement
♦
Otite chronique, Otite externe
•
Patient en position couchée, tête immobilisée s’il s’agit d’un enfant
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Eclairage direct : lampe, spéculum auriculaire si besoin
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Nettoyer le conduit avec un écouvillon sec imbibé d’eau stérile
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Ecouvillonner doucement le conduit avec les écouvillons fins
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En mettre un dans le milieu de transport et jeter l’écouvillon inutilisé
♦
Tympan ouvert et aérateur tympanique
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Même mode opératoire
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Phase de nettoyage inutile si le pus est abondant
♦
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Pus de paracentèse
Nettoyage du conduit avec eau stérile ou antiseptique
Inciser le tympan et recueillir le pus soit avec l’écouvillon soit avec le cathlon
Mettre l’écouvillon fin dans le milieu de transport et jeter l’écouvillon inutilisé
Mettre le cathlon et le pus éjecté de la seringue dans un flacon stérile de type ECBU sans additif
5.2. Transport
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Fermer correctement les écouvillons et flacon
Conservation avant analyse température ambiante
-délai d’acheminement < 4 heures sans milieu de transport
-délai d’acheminement < 24 heures avec milieu de transport
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