Demande du Gestionnaire et Projet d`Accueil de l`enfant en vue de l
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Demande du Gestionnaire et Projet d`Accueil de l`enfant en vue de l
Annexe 1 Demande du Gestionnaire et Projet d’Accueil de l’enfant en vue de l’attribution de la subvention journalière pour l’accueil des enfants présentant un handicap ou une maladie chronique pour l’accueil en Etablissement et Service d’Accueil 1ère demande (cocher la case correspondante) Prolongation Coordonnées de l’établissement : Concerne l’enfant (nom-prénom) : Date de naissance : Adresse : Période pour laquelle la demande est formulée : Nombre de jours d’accueil/semaine : Projet d’accueil [aménagement de l’espace, disponibilité du personnel, intervention extérieures, (rééducation fonctionnelle, psychomotricité) etc….] Date et signature du Directeur de la structure d’accueil : Avis du médecin de l’Etablissement : Date et signature :