bulletin d`adhésion a aresso

ASSOCIATION DES RETRAITÉS ESSO
Loi du 1er Juillet 1901
ARESSO
Tour Manhattan
92095 PARIS LA DEFENSE CEDEX
Tél. : 01.57.69.49.71 (Avec messagerie)
Fax : 01.57.69.48.70
e.mail : [email protected]
site : www.aresso-amitie.fr
BULLETIN D’ADHÉSION A ARESSO
Pour mieux répondre à vos attentes, merci de remplir ce bulletin en cochant la/les cases correspondant à votre
situation et/ou choix.
VOS COORDONNEES :
M. 
Mme  Mlle 
NOM …………………………………………………………………………. Prénom ………………………………………………..
LIEUDIT ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
N° et Rue …………………………………………………………………………………………………………………………………….
Code Postal      VILLE ………………………………………………………………………………………………
Prénom de votre conjoint(e) ………………………………
Votre date de naissance ……………………………………..

celle de votre conjoint(e)……………………

……………………………..@..........................
VOS POLES D’INTERET
Aimeriez-vous participer aux activités organisées par ARESSO ?
Voyages (*)
Réunions/Repas Régionaux
Visites de Paris (*)
Théâtre (*)
Saveurs gourmandes/œnologie (*)
oui
oui
oui
oui
oui
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
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non
non
non
non
non
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Vous recevrez les informations relatives aux activités choisies. Merci de sélectionner uniquement les activités
auxquelles vous avez l’intention de participer afin de limiter la diffusion inutile et coûteuse d’informations
généralisées.
Si vous avez choisi de participer aux repas/réunions, vous recevrez les propositions de votre groupe régional
(correspondant à votre adresse) et vous pouvez choisir 2 groupes régionaux supplémentaires.
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01 Ile de France
02 Normandie
03 Aquitaine
04 Rhône-Alpes
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05 Alpes du Sud-Var/Corse
06 Provence/Languedoc
07 Midi-Pyrénées/Roussillon
08 Limousin-Auvergne/Poitou
(*) Ces activités même situées en région parisienne sont ouvertes à tous
 09 Est
 10 Bretagne/Pays de la Loire
 11 Nord/Picardie
INFORMATIONS COMPLÉMENTAIRES
Votre situation personnelle
Retraité 
En activité 
Dans l’une des sociétés du groupe ExxonMobil
 Esso
 ExxonMobil Chemical
 Esso Rep
 Autres
 Veuf ou veuve d’un salarié ou retraité décédé
 Extérieur parrainé par ……………………………………………………..
 Je suis sur liste rouge, mon numéro n’apparaîtra pas dans l’annuaire Aresso
 Je ne désire pas que ma photo, si je suis seule sur une photo, apparaisse dans les publications Aresso
PAIEMENT / REGLEMENT
Le paiement de la cotisation vous assure de recevoir la revue AMITIÉ (trimestrielle), l’annuaire des adhérents (et
ses mises à jour), les informations concernant les activités choisies ainsi que les documents relatifs aux Assemblées
Générales et aux élections.
L’abonnement FNAR donne droit à la revue « Courrier des Retraités.
Pour confirmer mon adhésion, je joins au présent bulletin un chèque libellé à l’ordre d’ARESSO.
Je peux choisir la cotisation de base ou la cotisation bienfaiteur qui aide au bon fonctionnement de l’Association.
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Date :
Cotisation de base annuelle pour 2015 : …………………………… 28 €
Cotisation bienfaiteur (montant supérieur à 28 euros)……...
Abonnement de soutien à la FNAR ……………………………………. 5€
(souhaitable)
Signature :
Nous sommes heureux de vous compter parmi nos adhérents et vous remercions d’avoir rejoint ARESSO.
Permanence le Jeudi de 9 h à 17 h
« Conformément aux dispositions de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, vous bénéficiez d’un droit
d’accès aux informations qui vous concernent et de rectification de celles-ci »