B D‛INSCRIPTION - 3ème RivierAllaitement SESAME 2015

BULLETIN D’INSCRIPTION
B D‛INSCRIPTION - 3ème RivierAllaitement SESAME 2015
Frais d’inscription avec le repas compris :
o Formation individuelle : 25€
o Formation continue : 30€
o Etudiants : 15€
Bulletin ci-dessous à remplir et à renvoyer avant le 1er Mars 2016 à :
Association SESAME chez Mme JUNAY Sandrine Résidence Arbora Bat B 36 Av. Simone Veil 06200 Nice
Vous recevrez par email une facture acquittée qui tiendra lieu de confirmation d’inscription et de convocation.
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Attention, au delà du 1 Mars la réservation des repas n’est plus possible
Le bulletin d’inscription peut vous être envoyé par mail si besoin : [email protected]
Nom : ...........................................................................................................................................................
Prénom : ......................................................................................................................................................
Adresse : .....................................................................................................................................................
Code Postal : ..........................
Ville : ...........................................................................................................................................................
Tél. fixe et/ou Portable : ..............................................................................................................................
Email obligatoire pour envoi d’une facture acquittée :
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Profession : ..................................................................................................................................................
Lieu de travail : ...........................................................................................................................................