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1 MES COORDONNÉES
□ Mme
□ M.
□ Retraité □ Employé
Ville : No d’employé : Prov. : C. P. : Courriel à domicile : Nom : Tél. à domicile : Organisation : □ Je désire en savoir davantage sur l’impact de mon don dans ma communauté.
Courriel au travail : □ Je désire recevoir des renseignements sur les façons additionnelles d’appuyer
Centraide (don testamentaire, police d’assurance-vie, don d’actions, etc.).
Tél. au travail : Adresse à domicile1 : Année de naissance : □ Je désire m’inscrire à l’infolettre de Centraide.
1
’Agence du revenu du Canada exige que l’adresse personnelle du donateur apparaisse sur le reçu pour
L
don de charité émis par Centraide. Centraide est déterminé à respecter la vie privée. Il ne distribue, ne
loue ni ne vend les coordonnées de ses donateurs.
2 J’APPUIE CENTRAIDE
□5 $ □10 $ ■14 $
(Héros au quotidien)
VEUILLEZ COMPLÉTER LA PARTIE 4. Le responsable de la campagne Centraide la transmettra au service de la paie.
□20 $
(Grand donateur)
□40 $ (Leader) ou
$
I
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□ DÉDUCTION À LA SOURCE SUR 26 PAIES |
En donnant 1 $ par jour, soit 14 $ par paie, le Héros au quotidien agit concrètement
pour vaincre la pauvreté et éclairer la vie de ses concitoyens.
Voyez de quelle façon au verso…
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□ CARTE DE CRÉDIT
• Un seul versement de
□
□
□
$ ou
N
o
• Prélèvement mensuel de
de la carte : $
-
Date d’expiration : mois Signature : □ CHÈQUE
$ X 12 =
(le 15 de chaque mois)
Date :
$
/
année
/
$
□ EN ESPÈCES
Veuillez joindre un chèque à l’attention de Centraide Québec et Chaudière-Appalaches.
Un reçu sera émis pour un don de 10 $ et plus. No d’enregistrement : 13228 6808 RR-0001
3 CERCLE DES GRANDS DONATEURS - DON DE 500 $ ET PLUS
En faisant un don de 500 $ ou plus, je deviens membre du Cercle des Grands donateurs de Centraide.
J’accepte que mon nom soit publié dans une brochure de reconnaissance. □ OUI □ NON
Si oui, sous l’inscription suivante : 4 DÉDUCTION À LA SOURCE
Donateur : remplir cette section si vous faites un don par déduction à la source.
Directeur de campagne auprès des employés : détacher cette section et la remettre au service de la paie.
Nom : No d’employé : Organisation : J’autorise la retenue de
$ X 26 paies pour un don total de
$
Signature d’autorisation à l’intention du service de la paie :
Date :
/
/
CENTRAIDE QUÉBEC ET CHAUDIÈRE-APPALACHES | 101-3100, avenue du Bourg-Royal, Québec (QC) G1C 5S7 | Tél. : 418 660-2100 | Télec. : 418 660-2111 | [email protected] | centraide-quebec.com
Dans les régions de Québec et
de Chaudière-Appalaches...
1 personne sur 5 a eu recours aux services
offerts par les organismes associés à Centraide
en 2013. Cette personne, c’était peut-être
votre voisin, votre collègue, un de vos proches...
AVEC 1 $ PAR JOUR, JE PEUX M’OFFRIR…
... une boisson dans une machine distributrice ?
Pas suffisant !
... un café ? Impossible !
Comment lutter
contre les problèmes
d’insécurité alimentaire, de décrochage
scolaire, de délinquance, de
dépendances, de
violence, de santé
mentale, d’isolement
et autres
?
... un sac de croustilles ? Jamais !
... un paquet de gomme ? Non plus !
ALORS POURQUOI NE PAS DONNER CE 1 $
ET FAIRE UNE DIFFÉRENCE ?
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EN DEVENANT UN
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AVEC 1 $ PAR JOUR, SOIT 365 $ PAR ANNÉE,
JE PEUX CONTRIBUER À...
• remettre 720 collations santé à 36 enfants de milieux défavorisés,
les aidant ainsi à rester concentrés sur les bancs d’école ;
• offrir 20 heures de services à domicile à une famille vulnérable
qui vient tout juste d’accueillir un nouveau-né ;
• épauler une personne vivant une rupture ou une perte d’emploi
en lui offrant jusqu’à 10 rencontres avec un professionnel ;
• nourrir quelque 45 ménages dans le besoin, et ce, pour une
semaine complète ;
• et bien plus encore !
LES HÉROS N’ONT PAS PEUR
DES DÉFIS…
UN APPEL À TOUS LES HÉROS
Prenez la pose, vêtu de vos
plus beaux accessoires
de héros, et partagez
votre meilleure photo
sur la page Facebook
de Centraide Québec et
Chaudière-Appalaches
ou sur Twitter en
utilisant le mot clic #hérosauquotidien.
facebook.com/centraidequebec
En solo ou en équipe, sortez de votre zone de
confort et repoussez vos limites en relevant un
défi à votre mesure tout en contribuant de façon
additionnelle à la campagne de financement de
Centraide ! La plateforme virtuelle du Défi
Centraide permet de créer votre page personnalisée, d’y déposer photos et vidéos et d’inviter
parents, amis, collègues à vous encourager à
atteindre votre objectif ! Les héros n’ont peur de
rien… à vous de le prouver !
twitter.com/CentraideQc
deficentraide.com
VOTRE DON ET SON COÛT RÉEL
COÛT NET DE VOTRE DON
VOTRE DON
(après crédits d’impôt provincial et fédéral)
COÛT NET DE VOTRE DON
(après super crédit d’impôt fédéral pour premier don et crédit d’impôt provincial)
PAR PAIE
PAR ANNÉE
PAR PAIE
PAR ANNÉE
PAR PAIE
PAR ANNÉE
5 $
130 $
3,37 $
87,72 $
2,33 $
60,58 $
10 $
260 $
6,39 $
166,02 $
4,30 $
111,75 $
14,04 $1
365 $
8,48 $1
220,40 $
5,55 $1
144,20 $
20 $2
520 $
11,56 $2
300,66 $
7,39 $2
192,11 $
40 $3
1 040 $
21,92 $3
569,94 $
13,89 $3
361,19 $
Calculs effectués gracieusement par Mallette sur la base de 26 paies par année
1
2
3
Héros au quotidien
Grand donateur
Leader
Pour en savoir davantage sur Centraide, visitez notre site Web à centraide-quebec.com et n’hésitez pas à vous inscrire à notre infolettre.
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