Thank you! Merci! - Université de Montréal

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Merci! !
Thank you
1 Mes coordonnées/My contact information
▢ Mme/Ms.
▢ M./Mr.
▢ Employé/Employee ▢Retraité/Retired
Année de naissance/Year of birth:
Correspondance/Correspondence: ▢ Français ▢ English
Nom/Name:
Entreprise/Company:
Université de Montréal
▢ Je désire recevoir par courriel des renseignements sur les dons par testament,
assurance-vie et régimes de retraite./I wish to receive by email information about
donations through wills, life insurance policies and retirement plans.
N d’employé/Employee No.:
o
Adresse du domicile/Home address :
Retourner à Centraide du Grand Montréal/Return to Centraide of Greater Montreal
1
Ville/City:
Prov.:
Tél. domicile/Home phone:
▢ Je désire en savoir davantage sur l’impact de mon don dans ma communauté.
C. P./P.C.:
I want to know how my donation makes a difference in my community.
Tél. bureau/Office phone:
No. cell/Cell No.:
Courriel au travail/Office email:
1
Courriel personnel/Personal email:
L’Agence du revenu du Canada exige que l’adresse personnelle du donateur apparaisse sur le reçu pour don de charité émis par Centraide./The Canada Revenue Agency requires the donor’s personal address to appear on charitable tax receipts issued by Centraide.
2 J’appuie Centraide/I support Centraide
Veuillez compléter la partie 4 et la retourner au
service de la paie./Please complete section 4
and return it to your payroll department.
▢ Carte de crédit/Credit card
• Un seul versement de/One-time payment of:
▢
▢
$ • Prélèvements mensuels de/Monthly payments of:
$ X 12 =
$
(le 1er de chaque mois/on the first of each month)
▢
No de la carte/Card number:
-
Date d’expiration/Expiry date:
mois/month
Titulaire de la carte/Card holder: ________________________________________________________
année/year
Signature: __________________________________________________________________ Date: _____ /_____ /_____
▢ Chèque/Cheque___________________________
Veuillez joindre un chèque à l’attention de Centraide du Grand Montréal.
Please enclose a cheque made out to Centraide of Greater Montreal.
$
▢ En espèce/Cash____________________________
$
▢ Don d’actions/Gift of securities
Communiquez avec/Please contact Linda Tremblay: 514 288-1261 #250.
Un reçu sera émis pour un don de 10 $ et plus./A receipt is issued for a contribution of $10 or more.
No d’enregistrement/Registration No.: 11884 2517 RR0001
* Afin d’obtenir un impact encore plus grand dans la communauté, le fonds
DÉFI DES LEADERS jumelle tout nouveau don Leader (1 000 $ et plus).
To have an even greater impact on the community, the LEADERSHIP CHALLENGE GRANT
matches donations of all new Leaders ($1,000 or more).
3 Cercle des Leaders – Don de 1 000 $ et plus/The Leaders’ Circle – $1,000 donation and more
En faisant un don de 1 000 $ ou plus, je deviens membre du Cercle des Leaders./By making a contribution of $1,000 or more, I become a member of the Leaders’ Circle.
oui
non
J’accepte que mon nom soit publié dans le Répertoire du Cercle des Leaders et des Grands donateurs./I agree to have my name included in the Leaders and Major Donors’ Circle Brochure. yes ▢ no ▢
Si oui, sous quelle inscription ?/If yes, how do you wish your name to appear?: ________________________________________________________________
Je complète cette section pour confirmer mon don./By completing this section, I am confirming my donation.
Entreprise/Company:
Université de Montréal
J’autorise la retenue de/I authorize the deduction of:
No d’employé/Employee No.:
$ X nombre de paies/number of pays:
pour un don total de/for a total donation of:
$
Merci.
Thank you.
Signature d’autorisation à l’intention du service de la paie
Signature for payroll authorization: ______________________________________________________________ Date: _____ /_____ /_____
E4.indd 1
493, rue Sherbrooke Ouest, Montréal (Québec) H3A 1B6
[email protected] www.centraide-mtl.org
Tél. : 514 288-1261
E4-12
Nom/Name:
Impact de mon don
Gift Impact
Service de la paie/Payroll department
4 Déduction à la source/Payroll deduction
12-06-20 15:57
Votre don transforme des vies.
Your gift transforms lives.
Enfance/Childhood
Plus de 40 % des enfants issus de quartiers défavorisés n’ont pas le bagage
nécessaire pour commencer l’école.
8$
Grâce à un don de
par paie, un spécialiste offre un atelier de stimulation
précoce à 13 enfants de moins de cinq ans afin de mieux les préparer à la maternelle.
More than 40% of children from disadvantaged neighbourhoods do not have the
skills they need to start school.
$8
Thanks to a donation of
per pay, a specialist can give an early childhood
stimulation workshop to 13 children under the age of 5 to better prepare them for
kindergarten.
Adolescence/Teens
Le décrochage scolaire est un fléau qui touche près de 60 % des élèves
du secondaire des milieux pauvres.
12 $
Grâce à un don de
par paie, un intervenant fournit des services d’aide
aux devoirs à un adolescent pendant plus d’une demi-année. Quant aux
parents de l’élève, ils apprennent à mieux l’encadrer dans ses études.
In poor areas, the school dropout rate reaches high proportions, with
60% of high school students abandoning their studies.
$12
Thanks to a donation of
per pay, a tutor can provide homework
assistance to a teen for 6 months. Parents also learn how to better help their
children with their studies.
Âge adulte/Adulthood
Dans les quartiers défavorisés, 41 % des familles sont monoparentales et prises
en charge par une femme dans le besoin.
40 $
Grâce à un don de
par paie, 20 jeunes parents se regroupent pour
échanger et trouver des solutions à leurs problèmes. Une personne-ressource
les guidera afin qu’ils reprennent le plein contrôle de leur vie.
In underprivileged neighbourhoods, 41% of households are single-parent
families headed by women in need.
$40
Thanks to a donation of
per pay, 20 young parents can get together
to talk and find solutions to their problems. A resource person also provides
guidance to help them regain full control of their lives.
Centraide : un seul don, plusieurs causes et solutions/a single donation, many causes and solutions
Montant prélevé
sur votre paie*
Montant total
de votre don
Montant total
après impôt
Amount deducted
from your pay*
Total amount
of your donation
Total amount
after tax
8$
208 $
139 $
12 $
312 $
193 $
1 040 $
570 $
40 $
Don Leader/Leader donation
* sur 26 paies/over 26 pays.
Voyez quels sont les besoins de notre communauté
Discover our community’s needs
E4.indd 2
Centraide finance un réseau de
370 organismes et projets qui vient en
aide à 500 000 personnes à Laval, sur
l’île de Montréal et sur la Rive-Sud.
Centraide funds a network of
370 agencies and projects that help
500,000 people in Laval, on the Island
of Montreal, and on the South Shore.
Merci.
Thank you.
Carte de
souscription
Pledge card
12-06-20 15:57