Beitrittserklärung

Tierschutzverein Ilmenau und Umgebung e.V.
Weimarer Straße 76, 98693 Ilmenau
Tel.: 03677 671157
E-Mail: [email protected]
Internet: www.tierheim-ilmenau.de
Beitrittserklärung
Hiermit möchte ich meinen Beitritt zum Tierschutzverein Ilmenau und Umgebung e.V. erklären.
Name
Vorname
Straße, Hausnummer
PLZ, Ort
Geburtsdatum
Telefon
Beruf*
* freiwillige Angabe
Gern würden wir Sie per E-Mail über unsere Veranstaltungen (Tierheimfest, Adventsfeier, etc.) informieren.
E-Mail*
Mein freiwilliger Jahresbeitrag beträgt:
€
c Spendenquittung erwünscht
(mindestens 15€, laut Satzung fällig am 31.03. eines jeden Jahres)
Kreditinstitut:
Sparkasse Arnstadt-Ilmenau
IBAN:
DE45 8405 1010 1125 0001 51
BIC:
HELADEFF1ILK
Es wird um pünktliche Überweisung gebeten.
Der personenbezogenen Nutzung meiner hier angegeben persönlichen Daten stimme ich zur
ausschließlichen Erfüllung der satzungsmäßigen Ziele des Vereins zu. Änderungen zu meiner Person teile
ich zeitnah dem Verein zur Wahrung meiner Mitgliedsrechte- und Pflichten mit.
Ort, Datum
Unterschrift
Name und Unterschrift eines gesetzlichen
Vertreters bei Minderjährigen