AUTORISATION PARENTALE DE PRISE DE VUE DANS LE

C o l l è geJ eanM oLr lin
RueJeanZay
9 5 4 0 0- A r nouv ille
AUTORISATION PARENTALE DE PRISE DE VUE
DANS LE CADRB D'UN VOYAGB SCOLAIRE
Madame,Monsieur,
dansle cadredu voyagescolaireen Espague,à Madrid, votre enfantserasusceptibled'être filrné par les profèsseurs
accompagnateurs.
E,rrréferenceà la loi protégeantIa vie privéeet en tant que représentants
légauxde votre enfantrnineur,l e c o l l è g ec l o i t
voLrsdemander
uneaurtorisation
préalable
à la prisede vues.
Le collèges'engage:
- à n'utiliser les imagesréaliséesque dans le cadre strict du projet scolairedont vous trouverez le détail ci-dessous
- à ce que les imagesne fassentI'objet d'aucuneexploitation commerciale.
Conformémentà la loi, vous pourrez avoir accèsà I'ensenble des imagessur lesquellesfigure votre enfant et juger de
l'usagequi en est fâit. Vous disposerez
d'un droit de retraitde certainesimagessi vous le jugez nécessaire
(derrraude
à
du projet).
formulerpar écritauprèsdu responsable
Descriptif du projet
Projet pédagogiqueprévu : voyage scolaireen Espagne,à Madrid.
Enseignântresponsâbledu projet : M. ROUSSY.
Nature des prisesde vues : imagesnumériques(filrn et photos).
S u p p o r td e si m a g e s :f i c h i e r sn u m é r i q u e s
Diffusion des images : Les imagesserontutiliséessous le contrôle et la responsabilitéde l'établissement
NOUS DONNENTI]AUTORISATION,
IL EsT IMPORTANTQUE tES PARENTS
DANSUN BUT PEDAGOGIQUE,
DE FILMERET D€
PHOTOGRAPHIER
NOS ETEVES
AU COURSDES VOYAGESSCOLAIRES
TOUJOURS
SI POSITIFS
POUREUX ËT POUR NOUS,
LESPREMIÊRS
DEMANDTURS
DU FILMET DESPHOTOS
NOSELEVES
SONT,EN EFFET,
SOUVENIRS
DESDIFFERENTS
VOYAGES
EN
(PROJECTION
ESPAGNE
REALISES
JUSQU'ICI.
DU FItM ETPRESENTATION
DËSPHOTOS
AU MOISDEJUIN2011)
DU VOYAGEDE CETTEANNEEN'EXISTERA.
SANSVOTREAUÎORISATION.AUCUNETRACEVISUETTE
M. ROUSSY
J es o u s s i g n é ,
r e s p o n s a blléeg a l ,
n
autorise
ulol1
, agi ssanten tant qLl e
eufant
élève
à apparaîtlesur le fihn et les photos réalisésdans le cadre du projet scolairedécrit ci-dessLrs.
de
et éducatifqLlen1or1enfant poLlrra
Je reconnaisdonnercefte autorisationen contre-partiede I'intérêtpédagogiqLre
trouverdanscetteactivitéet de mon intérêtà en voir la trace.
lt10n
enfant
n'autorise pas
D
dansle cadredu projetscolairedécritci-dessus
à apparaîtresur le fihn et lesphotosréalisées
Fait à
Signaturedesparentsou destuteurs
,le