La rénovation du Centre hospitalier de Cannes s`appuie sur un

Le défi
Pour l’ouverture de sa nouvelle
infrastructure, programmée début 2011,
le Centre hospitalier de Cannes (AlpesMaritimes) a voulu bénéficier d’un nouveau
réseau de transmissions de données
ultraperformant.
La solution
Le Centre hospitalier a opté pour un réseau
maillé intégralement conçu en fibre optique.
Il est composé de 13 châssis Avaya, y
compris pour les équipements de périphérie.
Valeur créée
• Le réseau haut débit alimente 2400 ports
sur l’infrastructure du Centre hospitalier.
• Son architecture intégralement maillée
(« full mesh ») garantit une très haute
disponibilité, notamment grâce au
protocole RSMLT (Routed Split Multi-Link
Trunking).
• Son administration reste simple grâce
à la nouvelle suite logicielle Unified
Communication Management d’Avaya
• Le réseau permet de faire transiter
l’ensemble des flux de données (avec
priorisation pour la voix et les données
biomédicales) : transferts de fichiers,
téléphonie sur IP, contrôles d’accès,
vidéosurveillance, gestion technique,
applications biomédicales (imagerie,
monitoring, etc.). En facilitant la gestion
des dossiers administratifs et médicaux, il
optimise la prise en charge du patient.
• Praticiens et patients bénéficient d’un
socle de services faciles d’accès, y
compris via le réseau WiFI (500 ports) qui
permettent de gérer toutes les données
au pied du lit du malade ainsi que le
monitoring nomade.
TEMOIGNAGE CLIENTS
La rénovation du Centre
hospitalier de Cannes
s’appuie sur un projet
réseau ambitieux
Au cours du premier trimestre 2011 va avoir lieu
l’ouverture définitive des derniers services du nouveau
Centre Hospitalier de Cannes, dernière étape d’un long
chantier de plusieurs années qui aura vu la rénovation
complète de son infrastructure avec notamment la
création d’un nouveau bâtiment. Ce projet aura mobilisé
beaucoup d’énergie pour que la ville de Cannes
et ses environs puissent bénéficier d’équipements
ultramodernes répondant aux toutes dernières normes
en matière de soins et d’hospitalisation, afin d’apporter
à la population des services médicaux de haute qualité,
dispensés par un personnel disposant des avancées
technologiques les plus récentes.
La technologie Avaya au cœur du SI du Centre hospitalier de Cannes
« Aujourd’hui, dans une structure hospitalière moderne, la maîtrise de l’information et
sa rapidité de diffusion jouent un rôle crucial, explique Jérôme Bousquet, responsable
du Système d’information du Centre hospitalier. Beaucoup de solutions techniques
existent pour traiter des informations de toute nature, qu’il s’agisse des dossiers
des patients, de l’imagerie numérique, des interprétations des diverses analyses,
etc. » Le personnel médical doit pouvoir exploiter à tout moment et en tout lieu ces
données actualisées pour remplir sereinement et efficacement sa mission auprès des
patients. Pour y parvenir, M. Bousquet juge impératif de s’appuyer sur un réseau
ultraperformant qui puisse irriguer tous les services et répondre de manière optimisée
à chaque besoin spécifique. « C’est pourquoi nous avons décidé, à l’occasion de la
rénovation du Centre hospitalier de revoir de fond en comble notre réseau et d’investir
en conséquence dans une nouvelle infrastructure. ».
Le réseau projeté doit prioritairement répondre à des objectifs ambitieux en termes
de sécurité, de débit et de haute disponibilité pour les diverses applications critiques,
aussi bien pour les transferts de données de toute nature (voix, data, médias), que
pour l’accessibilité généralisée à l’information grâce aux possibilités d’intégration
du WiFi. Les grands choix techniques structurants se sont portés sur un réseau
intégralement maillé, conçu en fibre optique jusqu’à la prise utilisateur. Le choix de
la technologie Avaya pour ce nouveau réseau s’est fait de manière toute naturelle.
1
avaya.com/fr
« Dans l’ancien hôpital, nous exploitions
déjà du matériel Avaya, comme beaucoup
d’autres hôpitaux d’ailleurs. Nous avons
pu rapidement concevoir la nouvelle
architecture en capitalisant sur nos
connaissances et notre expérience. Nous
cherchions une solution robuste, simple,
éprouvée et hautement performante. Avec
le matériel de cœur de réseau que propose
Avaya, nous savions que nous pourrions
atteindre ces objectifs. »
L’architecture retenue comporte 13 châssis
ERS 8310 : ils équipent non seulement
le cœur de réseau (3), mais interviennent
aussi en périphérie (deux dans chacun
des cinq locaux techniques – dont quatre
situés dans le nouveau bâtiment). « Avec
l’option du réseau maillé intégral en fibre,
nous avons préféré y installer également
des châssis Avaya plutôt que les switchs
habituels, car ils peuvent intégrer des
cartes 48 ports en fibre, ce qui les rend
très concurrentiels. »
Cette infrastructure garantit un haut niveau
de débit pour une distribution capillaire
entre le cœur de réseau et les différents
services du Centre hospitalier. Toutes les
liaisons sont en double attachement, ce
qui permet de proposer des débits de 20
“
Nous avons été très
attentifs à l’architecture
WiFi pour que les
informations et
applications soient
accessibles au lit du
malade. Nous avons
effectué des études et
tests très poussés en
termes de sécurité, de
faisabilité, d’intégration,
de couverture
topographique et de
garantie des résultats.
Cela va bien au-delà que
la simple pose de bornes
WiFi.
“
2
gigabits nominal (2X10) entre le cœur
de réseau et les châssis de distribution
périphériques, tandis que les débits
vers les ports sont au gigabit. Ainsi
dimensionné, le réseau peut alimenter, en
période de fonctionnement normal, environ
2400 ports : 500 pour les chambres des
malades, 1000 pour les bureaux, 500 pour
la WiFi et 400 dédiés aux applications
purement biomédicales. « Nous allons
bénéficier d’un réseau parfaitement
adapté au fonctionnement d’un hôpital
d’aujourd’hui », pronostique M. Bousquet.
Sécurité, disponibilité,
administration : un choix
justifié
Les caractéristiques du système Avaya
garantissent une totale sécurité et
disponibilité des flux d’information.
L’architecture est hyper fiable, tant sur le
plan physique que logique (redondance,
double CPU) afin de fournir des services
de type « upper class » et de supporter
le déploiement de tous les applicatifs
souhaités (données administratives,
médicales, images, téléphonie IP, WiFi,
etc). « Les réseaux d’une telle envergure
sont rares, affirme de son côté Nicolas
Windpassinger, commercial Grands
Comptes au sein d’Avaya. Des réseaux
maillés intégralement en fibre dans une
structure aussi complexe qu’un hôpital,
c’est exceptionnel ! »
Le réseau choisi est de type « full mesh »
(maillage intégral) qui maintient
simultanément actifs tous les liens. Au
cas où un lien (ou une carte) subissent
une défaillance, cette architecture réduit
toute période d’indisponibilité vis-à-vis de
l’utilisateur, notamment grâce au protocole
RSMLT (Routed Split Multi-Link Trunking).
Par ailleurs, la cohabitation de deux
châssis au niveau de chaque baie de
distribution renforce la sécurité du
système. « Si l’un d’eux tombe en panne,
on ne perd que la moitié des connexions,
explique M. Bousquet. D’autant plus
qu’en jouant bien sur la répartition des
prises finales entre les deux châssis, on
peut maintenir systématiquement une
connectivité minimale dans les salles et
bureaux. En outre, nous avons défini des
procédures pour intervenir sur les châssis
de manière très rapide. En l’occurrence,
au paramétrage près d’adresses, il
s’agit des mêmes châssis, du même
mode de configuration, ce qui facilite
considérablement l’exploitation. »
Enfin, M. Bousquet signale que la qualité
d’administration du système a pesé en
faveur de la solution Avaya. « En termes
d’exploitation du réseau local (LAN), les
équipements Avaya bénéficient d’un très
haut niveau de fonctionnalités et sont
très simples à administrer. Grâce à son
logiciel Java Device Manage et Unified
Communications Management, nous
disposons d’une solution entièrement
pilotée sur l’interface graphique de
la station d’administration. » Pour M.
Bousquet, les concepts mis en œuvre
sont homogènes et consistants, et
l’outil d’administration est intuitif et
didactique. Il en va de même pour les
opérations de configuration qui font appel
à des procédures claires, itératives et
mémorisables.
Un projet minutieusement
préparé et testé
Pour que le réseau soit totalement
opérationnel lors de l’ouverture définitive
du nouvel hôpital, un lourd calendrier
de préparation et de mise en œuvre du
projet a été appliqué, depuis les étapes
d’étude fonctionnelle, de maquettage et
de test jusqu’aux premiers déploiements
programmés en juin 2010.
S’agissant d’un chantier de rénovation
lourde et de reconstruction sur site
existant, il a fallu imaginer comment
perturber le moins possible les activités
du Centre Hospitalier. « Avec l’intégrateur
Spie, nous accompagnons les équipes de
M. Bousquet à chacune des étapes du
projet », note M. Windpassinger. Dans
certains bâtiments dont les équipements
avaya.com/fr
Enfin, l’architecture matérielle a pu
être qualifiée « en conditions réelles ».
« Nous pouvons tester les équipements
avant la livraison du bâtiment, poursuit
M. Bousquet. Nous déployons toute
l’architecture dans une salle spécifique
pour configurer et tester les châssis.
Lorsque les bâtiments seront livrés avec
la fibre installée, seules resteront des
opérations de manutention à effectuer, ce
qui facilitera les opérations de migration. »
Pour ces opérations de tests, la gestion du
trafic des données revêt une importance
particulière. Etant donné le grand nombre
de points de connexion, les châssis
doivent, au-delà de leur redondance,
écouler facilement les forts volumes de
trafic. « Nous avons réalisé avec succès
des tests de saturation sur les liaisons
au gigabit et à 10 gigabits. De même
que pour la voix sur IP, car dans un
établissement hospitalier, il est hors de
question que la téléphonie soit
défaillante. »
Enfin, le système doit aussi permettre de
bien gérer la priorisation des flux, non
seulement pour la voix, mais aussi pour
les données biomédicales de nature très
sensibles qui doivent pouvoir circuler
rapidement lors des différentes requêtes
des praticiens. « Nos équipes médicales
vont utiliser en permanence les capacités
de transfert de données du système.
Et dans ce domaine, les besoins vont
sans cesse croissants dans la totalité
des services, ainsi pour le monitoring de
réanimation, les transferts d’images de
colonne de cœlioscopie, de scanner. »
Toutes ces données peuvent transiter d’un
poste à un autre, ou d’un équipement
de mesure installé sur un patient vers sa
console d’interprétation.
Un socle de services dont
bénéficient praticiens et
patients
Le nouveau réseau du Centre hospitalier de
Cannes permet d’exploiter au maximum,
non seulement toute l’information
disponible, mais aussi les nouvelles
technologies qui viennent régulièrement
enrichir les différentes spécialités
médicales. « Cela ne servirait à rien de
disposer des innovations médicales les plus
récentes si, par ailleurs, les informations
nécessaires aux diagnostics, aux prises
de décision pour les traitements circulent
mal entre les différents intervenants,
entre les différentes machines », insiste
M.Bousquet. Avec le réseau haute
performance Avaya, le Centre hospitalier
dispose désormais d’une authentique
autoroute numérique sur laquelle peuvent
circuler quantités de données, notamment
les contenus multimédias, sans risque de
déperdition ni d’interruption de service.
« Notre objectif est de créer un socle
de services facilement accessibles par
tous, à tout moment et en tout lieu. La
technologie devient transparente et tous les
acteurs ont accès à l’information dont ils
ont besoin pour exercer leurs missions. »
M. Bousquet recense trois grands types
de besoins pour la circulation des flux
de données sur le réseau. En premier
lieu, il distingue les besoins en matière
de services informatiques : gestion des
données de type administratif (transfert
de fichiers) auxquels il faut ajouter les
trafics de téléphonie (voix sur IP). Puis,
il mentionne les besoins des services
techniques : supervision des installations,
contrôle d’accès, vidéosurveillance
et gestion technique centralisée des
bâtiments. Enfin, il insiste sur les besoins
spécifiques des services biomédicaux
liés aux nombreuses applications et
matériels utilisés par le corps médical et le
personnel hospitalier.
A ce titre, le Centre hospitalier a privilégié
l’accès à une infrastructure WiFi. « Nous
avons été très attentifs à l’architecture
WiFi pour que les informations et
“
La maîtrise de
l’information médicale
contribue non seulement
à faciliter les tâches du
personnel et offrir les
meilleures conditions
pour la qualité des
soins prodigués, mais
aura aussi un impact
sur notre démarche
budgétaire. C’est un
objectif devenu primordial
dans tous les Centres
hospitaliers de France qui
connaissent tous la même
problématique.
“
ne correspondaient plus aux normes
actuelles, il a fallu opérer des travaux de
recâblage afin que chaque local dispose du
nombre de prises nécessaires.
applications soient accessibles au lit du
malade. Nous avons effectué des études et
tests très poussés en termes de sécurité,
de faisabilité, d’intégration, de couverture
topographique et de garantie des résultats.
Cela va bien au-delà que la simple pose
de bornes WiFi. » Ainsi les informations de
toute nature seront gérables sur terminal
portable au lit du malade. De même ce
dernier bénéficiera dans sa chambre d’une
connexion Internet (aussi bien en WiFi que
sur le bandeau de tête de lit).
Enfin, le nouveau réseau peut aussi
accueillir les applications biomédicales de
monitoring nomade. Si un malade circule
dans l’enceinte du Centre hospitalier, les
informations de l’appareil qu’il peut porter
sur lui (un holster cardiaque par exemple)
continuent d’être enregistrées et suivies
en temps réel et peuvent déclencher une
alerte le cas échéant.
Les meilleures pratiques
au service d’une
démarche qualité globale
Le formidable potentiel offert par le
nouveau réseau permet d’ouvrir des
perspectives prometteuses pour le Centre
3
hospitalier. « Cette opération qui engage
des investissements importants va nous
projeter durablement dans l’avenir »,
résume M. Bousquet.
Ainsi, la circulation et l’exploitation de
l’information débouchent sur de nouvelles
pratiques qui favorisent une meilleure
prise en charge des patients dès leur
admission, et facilitent la gestion des
dossiers administratifs et médicaux (soins,
prescriptions). « Nous disposons désormais
en permanence des informations, même si
parfois elles sont un peu basiques comme
les enregistrements de consultations que
nous avions du mal à obtenir auparavant
car leurs archives étaient souvent
inaccessibles au moment voulu. Désormais
le système d’information est ouvert à tous
les professionnels du Centre hospitalier
qui pourront rechercher et consulter ce
dont ils ont besoin : une lettre de sortie,
un commentaire d’accompagnement d’un
médecin, un compte-rendu d’anatomie,
etc. »
Cette meilleure exploitation des
informations améliore la démarche qualité
du Centre hospitalier et va s’accompagner
d’une meilleure valorisation de ses services
sur le plan financier : l’optimisation du
SI, notamment en termes de réactivité
et de délais, prend tout son sens dans le
cadre des objectifs budgétaires du Centre
hospitalier. « La maîtrise de l’information
médicale contribue non seulement à
faciliter les tâches du personnel et offrir
les meilleures conditions pour la qualité
des soins prodigués, mais aura aussi un
impact sur notre démarche budgétaire.
C’est un objectif devenu primordial
dans tous les Centres hospitaliers de
France qui connaissent tous la même
problématique. » En outre, les économies
engendrées par la numérisation des
supports physiques (copies papier, films,
etc.) s’inscrivent aussi dans une démarche
environnementale (informatique « green »)
à laquelle sont sensibilisées les équipes de
M. Bousquet.
« Nous pensons avoir réalisé avec Avaya
un choix structurant qui répond à nos
enjeux stratégiques car nous bénéficions
d’une technologie sûre, mature et dont les
caractéristiques en termes de débit et de
fonctionnalités correspondent tout à fait
à nos besoins, se félicite M. Bousquet.
Aujourd’hui, après avoir été inquiets au
moment où Avaya a connu en 2009 les
difficultés que l’on sait, nous sommes
rassurés de savoir que la société Avaya a
repris sa division Réseaux d’entreprise.
Nous avons en effet besoin de garantir la
pérennité de nos investissements. Nous
pensons aussi que l’offre téléphonie
d’Avaya et l’offre réseaux d’Avaya peuvent
être à la base d’une stratégie industrielle
visant à consolider les acquis des deux
sociétés sur leurs points forts respectifs. »
SYSTÈMES
• 13 châssis ERS 8310 (cœur de réseau et
périphérie)
• Protocole RSMLT (Routed Split Multi-Link Trunking)
En savoir plus
Pour plus d’information sur la façon dont
Avaya peut aider votre entreprise à atteindre
ses objectifs, contactez votre représentant
commercial Avaya, un des membres du
programme des partenaires commerciaux
certifiés d’Avaya, ou faites votre recherche sur
www.avaya.com/fr.
A PROPOS DU CENTRE HOSPITALIER DE CANNES
Le Centre hospitalier de Cannes (Alpes-Maritimes) est un établissement public de santé doté de la personnalité morale et de l’autonomie financière.
Ses activités se déploient sur plusieurs sites et comptent 742 lits et 83 places. Les effectifs se répartissent entre 1500 agents et plus de 200
médecins. Le budget d’exploitation annuel représente plus de 100 millions d’euros.
En 2005, le Centre hospitalier a comptabilisé près de 22 000 séjours hospitaliers, 35 000 passages aux Urgences, 86 000 actes de consultation et
près de 5 800 interventions chirurgicales.
Le nouvel hôpital (dont les travaux seront terminés début 2011) permettra d’améliorer son offre de soins avec de petites unités d’hospitalisation
(80% de chambres individuelles et à 2 lits maximum), le regroupement d’activités de même nature, des locaux rafraîchis en été. Il répondra aux
normes de sécurité des biens et des personnes : conformité antisismique, sécurité incendie, vigilance contre la légionellose, sécurité électrique, etc.
A PROPOS D’AVAYA
Avaya est leader mondial dans les systèmes de communications d’entreprise. Avaya conçoit et met en œuvre des solutions de communications
unifiées, de centres de contacts, et de services associés aux principales entreprises et organisations à travers le monde, en direct et via son réseau de
partenaires. Des entreprises de toutes tailles font confiance à Avaya pour des communications modernes qui améliorent l’efficacité, la collaboration,
le service clients et la compétitivité. Pour toute information complémentaire, visitez le site www.avaya.com/fr.
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Les références à Avaya incluent les activités de Nortel Entreprise, acquis par Avaya depuis le 18 Décembre 2009.
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