Formulaire Myanmar-Birmanie - Action

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OflTce Use Onlv
!
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E V.T (F.r.T)
E.V.T (Package Tour)
1.
GOVERNMENT OF THE UNION OF MYANMAR
DIRECTORATE OF IMMIGRATION AND NATIONAL REGISTRATION
IMMIGRATION DEPARTMENT
APPLICATIOI\ FOR ENTRY TOURIST VISA
(DEMAIVDE DE VISA D'ENTREE TOURISME)
Originale
(35mm x 45rnrn
à
fixer
Name in Full (in Block Letters) . . . . .
Nom et prénoms (en lettres maiuscules)
2.
Father's Name in
Full . .
(nom du père en entier)
3.
5.
7.
.
4.
Nationality
Nationalité
Date of Birth
Date de naissance
Sex: I
Male (Masculin)
]
Female (Féminin)
Sexe
6.
Place of
Birth
...
.
Lieu de naissance
Current Occupation
(Profession Actuelle)
8.
Name, Address and Telephone No. of the Employer.
9.
PersonalDescription(DescriptionPersonnelle)
(ttrom, addressè et n" de telephone de I'employeur)
(a)
(c)
10.
colourofhair
Couleur des cheveux
Colourofeyes
Couleur des yeux
.....(b)
Height
.....(d)
Complexion
Taille
Teint
Passport (Passeport)
(a)
(c)
(e)
. . . .(b)
Number
Numero
. . . . . . .(d)
Date of Issue
Date d'dëliverance
Place oflssue: n France (France),
Issuing Authority
Authorité I'aYant délivré
Date of Expiry
Date d'expiration
. . .... . I I Oth". (Autre),
Lieu de déliverance
I
l.
Permanent address
Address permanente
12.
13.
14.
15.
16.
17.
Contact Phone No.
. Off.(Bur).
Res.(Doz).
. . . (e-mail).
Numero de telephone
Address in Myanmaç
Addresse Prévue au Myanmar
Puqpose of Visit to Myanmar
But de la visite au Myanmar
d'arrivé)
(Date prevue de départ)
. Flight No. (N'de vol)
Expected Date of Anival (Date prevue
Expected Date of Deparnre
Attention for Tourists (A.l'attention des touristes)
(a)
(b)
Applicants shall abide by the Laws of the
doivent se conformer aux lois d'Union de
Legal action will be taken against those
Myanmar. (Les personnes qui enfreignent
..
.
FlightNo.
Q,{o
.
.
devo[) . .
'
Union of Myanmar and shall not interfere in the intemal affairs of the Union of Myanmar. (Les lourists
À'lrnnmar et ne doivent pas s'immiscer dans les ffaires internes de I'Uniôn de l,Iyanmar).
who violate or contravene any provision of the existing laws, rules and regulations of the Union of
les lois reglaes et reglements existents au sein de I'Union de Myanntar seront soumis a des poursuiles
judiciaires).
hereby declarc that I fully understand the above mentioned conditions, that the particulars given above are true and correct and that I will not
engage in any activities irrelevant to the purpose of entry steted herein. (Je déclare que j'ai Iu et compris les condilions pout l'oblention du Wsa et les
renseignement fournis dans la presmte demande sont exnd et je ne dois pas enlreprmdre d'aclions opposëes à ces dispositions pout entrs dans I'Unîon de
I
Mlanmar.)
Signafure of applicant (S/gnature du demandeur)
FOR OFFICE USE ONLY (PLACE RESERVE AU CONSULAT)
.....
VisaNo.
VisaAuthorizationLetterNo....
Date:
. Dated.
Signature of Offi cer-in-charge
Embassy of the Union of Myanmar, Paris
60, rue de Courcelles, 75008 Paris, Phone No.: ++ 33 0156 88 l5 90, Fax No.: r-+ 33
0l 45 6213
30, e-mail: [email protected]
)