Diplôme d`Université GeMaVi Gestion et management d`une

Diplôme d'Université GeMaVi
Gestion et management d'une entreprise vitivinicole
Une formation du Service de formation continue de l'IUT de Tours
Fiche de candidature à la session de 2016 - 2017
Vos coordonnées
Prénom
Nom
Rue
Code postal
Ville
Tél. Domicile
Tél. portable
adresse mail
Votre situation professionnelle
Votre diplôme de plus
haut niveau
Vous êtes
salarié
demandeur d'emploi
sans emploi
étudiant
Autre
Si vous êtes actuellement salarié, merci de bien vouloir préciser :
Profession exercée
Type de contrat
CDI
CDD
Autre
Nom de l'entreprise
Rue
Code postal
Ville
Intérim
Votre parcours DU GeMaVi
Modules déjà préparés : Module 1
Modules acquis : Module 1
Module 2
Module 2
Module 3
Module 3
Module 4
Module 4
Planning du DU GeMaVi
Tarifs du DU GeMaVi
Inscription au module : 750 € par module
Inscription à l'ensemble de la formation (4 modules) : 2500 €
Formule retenue
Préparation de 1 module (750 €)
Préparation de 2 modules (1500 €)
Préparation de 3 modules (2250 €)
Préparation du DU GeMaVi dans sa totalité (2500 €)
Coût de la formule retenue : Selectionnez dans la liste
Merci de préciser le ou les modules choisis :
Module 1
Module 2
Module 3
Module 4
Financement de la formation
Financement personnel
Oui
Non
Financement employeur
Oui
Non
Si oui, nom de la
personne à contacter
Tél
adresse mail
Envoyer*
* Si le bouton envoyer ne fonctionne pas, merci de bien vouloir envoyer le formulaire enregistré en pdf
à l'adresse suivante : [email protected]