Inscription

Forum de la Connaissance 2004 Inscription / Registration
Le prix (TTC) comprend le recueil des textes, les pauses et le déjeuner.
Fees (with VAT) include one set of conference proceedings, breaks and luncheon.
350 € pour les adhérents de l’AFTPVA, l’ATIPIC, le CoRI et l’UATCM
for AFTPVA, ATIPIC, CoRI & UATCM members
400 € pour les non adhérents / for non members
450 € après le 5 novembre / After 5th November
Pour les entreprises françaises, l’inscription peut s’effectuer dans le cadre de la formation
professionnelle continue sous l’égide de l’AFPEV (Association pour la Formation Professionnelle
Continue enregistrée sous le numéro 11.75.14671.75). Une convention sera envoyée à l’inscription et
une facture à l’issue de la formation.
Une confirmation d’inscription et une facture seront envoyées à réception du bulletin. Participants
will receive a written confirmation of participation and an invoice.
Nom - Prénom / Full name _________________________________________________________
Société / Company ________________________________________________________________
Address_________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Code Postal / Zip code + Ville / City __________________________________________________
Pays / Country ___________________________________________________________________
Tel N°__________________________________ Fax ____________________________________
E-mail__________________________________________________________________________
Inscription dans le cadre de l’AFPEV
350 € (member)
Paiement par / Payment by
cheque
Date & Signature
Oui
400 € (non member)
Non
450 € (after 5th November)
virement bancaire / bank transfer to AFTPVA
CCF Paris Montmartre
SWIFT CCFR FR PP
IBAN : FR 76 3005 6000 8700 8754 1990 012
A retourner à / To send to
AFTPVA - 5 rue Etex F-75018 Paris - Fax +33 (0) 1 42 63 31 50
Annulation / Cancellation
Avant le 15 novembre, remboursement de l’inscription moins les frais de dossier (15 %). Après le 15 novembre,
aucun remboursement ne sera effectué. Before 15th November, reimbursement of registration fee minus
administrative expenses (15 %). After 15th November, the full amount will be retained.
Conservez une copie de votre bulletin. Plan d'accès sur demande. Keep copy of the registration form. Map on
request.