procédure d`annonce diagnostique - AP-HM

Centre de référence maladies rares
d’origine hypophysaire DEFHY
A_Procédure 1
PROCÉDURE D’ANNONCE D’UN DIAGNOSTIC
Date d’application : OCTOBRE 2011
Version : 1
Rédaction : Dr Frédérique Albarel-Loy
Vérification : Dr Isabelle Morange
Approbation : Pr Thierry Brue
Procédure d’annonce d’un diagnostic
1- 1ère consultation : suspicion diagnostique ou recours d’un médecin généraliste ou spécialiste
Consultation « 1ère fois » durée 30 minutes.
Possibilité pour le patient de désigner une personne de confiance (qui figurera alors
dans son dossier médical)
Réalisation d’un courrier récapitulatif aux médecins référents et double au patient.
2- Réalisation d’une hospitalisation (hôpital de jour ou conventionnelle) si besoin d’examens
pour la confirmation diagnostique ou en vue du bilan de retentissement.
Dans le mois suivant la 1ère consultation (si nécessité de réalisation d’une IRM hypophysaire,
le délai peut être allongé à 2 mois selon le délai de RDV d’IRM, en l’absence d’urgence
diagnostique ou thérapeutique)
3- Réunion de service avec les endocrinologues du service du Pr Brue avec les résultats de
l’hospitalisation et envoi d’un compte-rendu aux médecins référents et double au patient.
4- Consultation d’annonce diagnostique dans les 2 à 3 mois suivant la confirmation
diagnostique en hôpital de jour (selon le délai de résultats des différents examens réalisés),
avec explication de la pathologie au patient.
En cas d’urgence thérapeutique, le patient sera informé rapidement après l’hôpital de jour du
traitement à prendre ou modifier et la consultation sera rapprochée.
Remise des documents d’information au patient concernant sa pathologie.
Evaluation des connaissances initiales du patient (questionnaire spécialisé).
Remise éventuelle de la carte d’insuffisance surrénale remplie avec explications au patient.
Evaluation du besoin éventuel d’un soutien psychologique, d’un suivi paramédical ou
diététique (organisation d’une consultation si nécessaire).
Explication au patient du besoin d’un suivi régulier avec détermination de la fréquence du
suivi spécialisé.
Réalisation d’un courrier résumant la consultation aux médecins référents, double au patient.
5- Consultation de suivi 3 à 6 mois plus tard avec réévaluation des connaissances du patient sur
sa pathologie (questionnaire si possible) et reprise des points demeurant non ou imparfaitement
acquis.
Réalisation d’un courrier résumant la consultation aux médecins référents, double au patient.
Procédure d’annonce d’un diagnostic, Version 1
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