LISTE D`EQUIPAGE : SALVADOR / JOAO PESSOA

LISTE D’EQUIPAGE : SALVADOR / JOAO PESSOA
NOM DU BATEAU : ..............................……………………………………………………………….
Nationalité
Nom et Prénom
Date ET lieu de naissance
Adresse complète
N. passeport + date ET lieu de
délivrance
1
2
3
4
5
6
Personnes à prévenir en cas d’accident, indiquez le nom et le N. de téléphone:
1 .........................................................................................................
2 .........................................................................................................
3 .........................................................................................................
4 .........................................................................................................
5 .........................................................................................................
6 .........................................................................................................
RIDS - 66 bis bd des Poilus - 44300 – NANTES - FRANCE
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