Fiche d`inscription 3 Vallees Easy Rider FRANCE

3 VALLÉES EASY RIDER
FICHE D’INSCRIPTION
Toutes les informations et documents sont envoyés par mail ainsi que les
demandes d’informations complémentaires, à l’adresse :
[email protected]
ADULTE 1 :
NOM : ……….……………………..……..……
PRÉNOM : …..………………………………...……
DATE DE NAISSANCE : ……………….…...
LIEU DE NAISSANCE : ……………….….………
PROFESSION : ………………………………………………….………………………………..………
TÉLÉPHONE : …………….…………….……
MOBILE : …..……………………………………….
ADRESSE MAIL : ………………………………………………………………………..……………….
ADULTE 2 :
NOM : ……….……………………..…….….…
PRÉNOM : …..………………………………...……
DATE DE NAISSANCE : …………………....
LIEU DE NAISSANCE : ……………….….………
PROFESSION : ………………………………………………….………………………………..………
TÉLÉPHONE : …………….………….………
MOBILE : …..……………………………………….
ADRESSE MAIL : ………………………………………………………………………..……………….
ENFANT 1 :
NOM : ..……………………………..…….……
PRÉNOM : …………………………..………...……
DATE DE NAISSANCE : ……………………. LIEU DE NAISSANCE : ……………….….………
SEXE :
HOMME
FEMME
(Rayer la mention inutile)
ENFANT 2 :
NOM : ……………………………..…….…..…
PRÉNOM : ………………………..…………...……
DATE DE NAISSANCE : ……………………. LIEU DE NAISSANCE : ……………….….………
SEXE :
HOMME
FEMME
(Rayer la mention inutile)
ADRESSE POSTALE DE LA FAMILLE :
NO ET RUE : ………………………………………………………………………..………...……………
VILLE : ……………………………………..………...
CODE POSTAL : ……………..……………
3 VALLÉES EASY RIDER
FICHE D’INSCRIPTION
MERCI DE JOINDRE DES PHOTOS À VOTRE CANDIDATURE :
1 photo type identité, 1 photo en pied pour chacun des membres de la famille
1 ou plusieurs photos de famille et photos de sport
MERCI DE JOINDRE UNE LETTRE DE MOTIVATION À VOTRE CANDIDATURE:
Expliquer les motivations de la famille en 1 ou 2 pages dactylographiées maximum : pourquoi
postulent ils, pourquoi n’ont ils jamais fait de ski au préalable, quels sports pratiquent ils,
individuellement et en famille, quelle est leur vie de famille, leurs particularités.
DISPONIBILITÉ
Une semaine à Noël, une semaine pendant les vacances d’hiver et 4 week-ends durant
l’hiver : 2 imposés (week-end fin novembre pour le lancement de l’opération et week-end
du 6 avril pour l’Enduro) et 2 au choix.
Disponibilité pour des interviews et photos ou reportages pendant toute la période de l’opération
soit du 15 novembre 2013 au 25 avril 2014.
Un RDV fonctionnel téléphonique régulier.
Des RDV avec la presse, en fonction de la demande.
DROIT À L’IMAGE
La famille accepte, en s’inscrivant, de céder son droit à l’image dans le cadre de l’expérience
3VALLEES EASY RIDER. La famille accorde aux 3 VALLEES le droit d’utiliser toutes les
images fournies par la famille (vidéos et photos) et celles captées pendant les différents séjours
de la famille durant l’expérience 3 VALLEES EASY RIDER, par des journalistes ou des
photographes et cameramen mandatés, dans les seules limites de la moralité et de la décence.
Ce droit à l’image court pendant une période de 3 ans pour tous documents campagnes de
communication des 3 VALLEES.
Des photos et vidéos seront offertes à la famille, ainsi qu’un compte rendu sur les retombées
médiatiques de l’expérience.
La famille accepte qu’un résumé de ces informations soit communiqué à la presse, et s’engage
à le valider sous 24 heures dès réception.
CONVENTION
La famille sélectionnée accepte de signer une convention qui régira les relations entre les
parties, indiquant leurs droits et leurs obligations.