Signature: BON DE COMMANDE Adresse de LIVRAISON si

BON DE COMMANDE
à retourner au plus tard le 18 novembre 2016
à [email protected] ou par télécopie: 819-477-2439.
LISTE DE PRIX POINSETTIAS:
Diamètre
Prix à l'unité
4"
10,00 $
6"
20,00 $
8"
40,00 $
10"
50,00 $
12"
70,00 $
Quantité
Je désire faire un don
supplémentaire à la
FRV
TOTAL
Frais de livraison
GRAND TOTAL
**Des frais de livraison POUR CHAQUE ADRESSE DE LIVRAISON sont ajoutés à la facture.
Drummondville = 10 $ MRC Drummond = 15 $ minimum
Les livraisons seront effectuées entre le 23 novembre et le 9 décembre,
du lundi au vendredi entre 8h00 et 17h00.
Adresse de FACTURATION
Nom:
Compagnie:
Adresse:
Code Postal:
Téléphone:
Adresse de LIVRAISON si différente de l'adresse de facturation
Adresse:
Signature:
# Porte:
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