Formulaire de Réservation en Villages Vacances Piriac-sur-Mer

FORMULAIRE D’INSCRIPTION
LOCATION MOBILHOME PIRIAC sur MER
Piriac-sur-Mer
DEMANDEUR / OUVRANT-DROIT FT
Identifiant
Nom
Prénom
Adresse
Code Postal
Ville
Téléphone
Mobile
Email
DATES DE SEJOUR SOUHAITEES (exemple : du 25/08/12au 05/09/12)
Indiquez entre une et trois périodes par ordre de préférence :
1. Du
au
2. Du
au
3. Du
au
PERSONNES PARTICIPANT AU SEJOUR (DONT DEMANDEUR)
Nom
Prénom
Parenté
TARIF
Date naissance
1
COÛT du SEJOUR
2
€
3
PARTICIPATION CE
4
(4)
€
5
ACOMPTE 30%
6
(5)
€
7
RESTE A PAYER (6)
8
9
€
(4) Participation du CE aux vacances, OPTION B : NON / OUI (Si oui,
joindre le formulaire Participation CE aux vacances)
Pensez-vous régler votre séjour en Chèques Vacances ? NON / OUI Si OUI, montant C.V
Merci d’envoyer votre demande à l’adresse ci-dessous accompagnée de :
- Une impression de votre compte ARAVIS.
- Participation CE : joindre formulaire participation CE vacances 2012 (4)
- L’acompte de 30% du coût du séjour moins la participation CE (5)
- Reste à payer = coût du séjour – participation CE – acompte (6)
€
Date de demande : ___ /___ /___
Signature (obligatoire) :
Comité d’Etablissement France Télécom de la DT Centre Est
141 Cours Gambetta - 69 424 Lyon Cedex 03
Téléphone : 04 37 56 51 09 – mail : [email protected] – Web : http://ce.intranoo.net - Fax : 04 37 56 51 18