Demande d`autorisation - Ministère de l`Intérieur

______________________________________ Société/Association ______________________________________ Nom et Prénom ______________________________________ Adresse ______________________________________ C‐Postal & Localité Ministère de l’intérieur L‐2933 Luxembourg ______________________________________ N° Tel Demande d’autorisation Monsieur le Ministre, Conformément à l’arrêté grand‐ducal du 15 septembre 1939 concernant l’usage des appareils radiophoniques, des gramophones et des haut‐parleurs, je vous prie de bien vouloir nous autoriser de faire usage d’un haut‐parleur à l’occasion de la manifestation ci‐dessous. Informations concernant la manifestation: Dénomination:____________________________________________________________ Date :_______________ Horaire :____________________________________________ Date :_______________ Horaire :____________________________________________ Date :_______________ Horaire :____________________________________________ Lieu:_____________________________________________________________________ Parcours emprunté (si besoin): __________________________________________________ Dans l’attente de vous lire, je vous prie d’agréer, Monsieur le Ministre, l’expression des mes sentiments distingués. ______________________ (signature du demandeur) La demande dûment complétée est à adresser à: Ministère de l’intérieur, L‐2933 Luxembourg Fax : 2620 2836 jean‐[email protected]