panax ginseng

PANAX GINSENG
Famille des Araliacées
Marie-Gabrielle Zimmer
Janvier 2007
Sommaire
1. LA LEGENDE DU GINSENG ..................................................... 3
2. BOTANIQUE ................................................................................. 3
3. COMPOSITION CHIMIQUE ..................................................... 4
GINSENG ROUGE ............................................................................... 5
4. CLASSIFICATION COMMUNE................................................ 6
4.1 LE GINSENG CHINOIS/COREEN, PANAX GINSENG RACINE 6
4.2 LE GINSENG AMERICAIN, PANAX QUINQUEFOLIUS RACINE 6
5. PRINCIPALES PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES..... 6
RAPPEL SUR LES CYTOKINES..................................................... 7
6. PRECAUTIONS D’EMPLOI..................................................... 10
7. EFFETS SECONDAIRES .......................................................... 10
8. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES.............................. 10
9. PRINCIPALES INDICATIONS ................................................ 11
10. LES PRESENTATIONS DISPONIBLES A L’OFFICINE . 11
ARKOPHARMA : .................... ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
BIOFORCE .............................. ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
BOIRON/DOLISOS............... ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
PHYTOSUN .............................. ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
FORCE G................................. ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
PHYTOPREVENT ................... ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
11. BIBLIOGRAPHIE ............ ERREUR ! SIGNET NON DEFINI.
1. LA LEGENDE DU GINSENG
Qui accumule les richesses a beaucoup à perdre,
Sagesse Chinoise
Les pharmacopées orientales sont très pauvres en produits de synthèse, peu riches en produits
minéraux, et assez prolixes en produits naturels d’origine animale et surtout végétale. Ces
drogues sont toujours utilisées par voie orale pour un traitement au long cours et sont, pour la
plupart, d’une toxicité réduite.
Le ginseng fait partie de la pharmacopée de la médecine chinoise depuis plus de 2OOO ans.
La racine de Ginseng est caractérisée par sa forme qui simule la partie inférieure du corps
humain, cet aspect anthropomorphe a certainement contribué à l’élaboration des nombreuses
légendes où cette plante tient lieu de panacée.
Marco Polo découvre cette plante lorsqu’il visite la Chine, et c’est un botaniste allemand, Carl
Anton Meyer, qui sera le premier à décrire le ginseng dans un ouvrage botanique qui parut en
1542, éveillant l’intérêt des européens.
Il ne sera cependant pas importé par la Compagnie des Indes avant la fin du 17ème siècle, et
reviendra en Europe au 18ème siècle par le biais des jésuites. A cette époque, de nombreux
médecins l’utilisent pour soigner les maux les plus divers: c’est un remède qui revêt l’aspect
de panacée, (pan-tout et akos-guérison),
fortifiant, tonique de l’énergie vitale (QI) et
stimulant cardiaque.
Le ginseng entre dans la pharmacopée française au 19ème siècle sous le nom de Panax ginseng
C.A.Meyer.
En Extrême-Orient, le Panax ginseng est la plante médicinale qui est encore la plus utilisée de
nos jours.
2. BOTANIQUE
Mieux vaut allumer une chandelle que maudire l’obscurité
Lao Tseu.
Panax ginseng (Araliacées)
NOMS COMMUNS :
Gin-sen, Ninzin Ninsi, Nindsin, Mandragore de Chine.
CONSTITUANTS CHIMIQUES PRINCIPAUX :
Ginsénosides.
PARTIES UTILISEES :
la racine
3. COMPOSITION CHIMIQUE (4 et &13)
Ce n’est pas le puits qui est trop profond, mais la corde qui est trop courte
Proverbe Chinois.
L’étude de la composition chimique d’une plante est indispensable pour en déterminer les
principes actifs et éventuellement envisager leur synthèse. Dans le cas du Panax Ginseng,
cette étude sera utile pour distinguer les différentes espèces et caractériser les activités
pharmacodynamiques de chacun des principes actifs ;
La racine de Ginseng est principalement active par ses hétérosides :
•
Saponosides triterpéniques et stéroîdiques : les ginsénosides, pouvant avoir comme
aglycone :
-
L’acide oléanique aglycone du ginsenoside R0,
-
le panaxadiol, associé aux ginsenosides Ra1, Ra2, Ra3, Rb1, Rb2, Rb3, Rc, Rd,
Rs1, et Rs2.
-
le panaxatriol, associé aux ginsenosides Re, Rf, Rg1, Rg2, Rg3, Rh1, Rh2 et Rh3.
•
Stérols : stigmasterol, bêta-sitosterol,
•
Acides organiques : acide fumarique, succinique, malique et maleique, citrique,
•
Acides phénols : acide salicylique, vanillique et parahydroxycinnamique,
•
Flavonoides : kampférol, trifoline,
•
Peptidoglycanes
•
Polysaccharides
•
Methylxanthines
•
Vitamines : essentiellement du groupe B
•
Oestrogènes : traces d’oestriol et oestrone (activité estrogénique in vivo
non
démontrée(1).
Ginseng rouge
Ginseng rouge
Le ginseng rouge est le ginseng de Panax qui a été chauffé, par la cuisson à la vapeur ou le
soleil-séchage. Il est fréquemment mariné dans un mélange de fines herbes brassent qui a
comme conséquence la racine devenant extrêmement fragile. Cette version de ginseng est
associée à stimuler la fonction sexuelle et à augmenter l'énergie. Le ginseng rouge est toujours
produit à partir des racines cultivées, habituellement de Chine ou de Corée du Sud. Certains
ont importé le ginseng cultivé ont examiné le positif pour des pesticides.
4. CLASSIFICATION COMMUNE
4.1 Le ginseng chinois/coréen, Panax ginseng racine
Selon la médecine chinoise traditionnelle, le ginseng favorise l’énergie de Yang, améliore la
circulation, augmente l’approvisionnement en sang, revitalise et facilite le rétablissement
après la maladie, stimule le corps.
La racine de ginseng sera présentée sous de potage au malade, après une cuisson à la vapeur.
4.2 Le ginseng américain, Panax quinquefolius racine
Le ginseng produit aux Etats-Unis et au Canada, est particulièrement estimé dans les sociétés
chinoises. Selon la médecine chinoise traditionnelle, le ginseng américain favorise l’énergie
du Yin, nettoie le Yang excessif dans le corps, et calme le corps. Le Yin représentant l’ombre,
le froid, le négatif, le féminin, tandis que le Yang représente le soleil, le chaud, le positif, le
masculin.
5. PRINCIPALES PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
Mieux vaut être bien portant et manger du riz ordinaire que d’entretenir une maladie pour
consommer du Ginseng.
Chanson populaire Vietnamienne.
De nombreux pharmacologues se sont penchés sur le problème du Ginseng, dans le but de
vérifier sa légende.
Aujourd’hui il est cependant difficile de faire la synthèse entre l’usage traditionnel asiatique,
les résultats d’expérimentations in vitro et les indications cliniques éventuelles en médecine
occidentale.
•
Amélioration des capacités physiques (13).
Le Panax ginseng est traditionnellement utilisé dans les asthénies fonctionnelles. La
Commission E et l’OMS reconnaissent l’usage de cette plante pour tonifier l’organisme des
personnes fatiguées ou affaiblies, pour rétablir la capacité de travail physique (18), et de
concentration intellectuelle, dans les états de convalescence afin de récupérer des forces, (4).
Le terme adaptogène a été créé en 1968 par les professeurs Brekhman et Dardymov de
l’Institut de physiologie et de pharmacologie de Vladivostok. Il désigne une substance qui
améliore l’ensemble des réactions de l’organisme face à un stress, qu’il soit d’origine
physique, chimique ou biologique.
Il caractérise parfaitement le ginseng qui a une action normalisatrice ou stabilisante lorsque
l’organisme a besoin de ressources supplémentaires ou que sa résistance physique est
diminuée. En effet les études portant sur quelques semaines de traitement, montrent que le
Ginseng augmente significativement l’oxygénation et améliore la fréquence cardiaque.
•
Amélioration des capacités intellectuelles
Des essais cliniques in vivo, montrent que la prise de Panax ginseng améliore les
performances cognitives, (concentration, attention, fatigue intellectuelle,…) et permet une
meilleure adaptation au stress (9, 11, 12, 14). Ces effets sont dus probablement à une
régulation des neuromédiateurs cérébraux tels que la dopamine, la noradrénaline, la GABA
(18 et 19).
•
Action immunomodulante
Chez l’homme, la prise d’un extrait de Panax ginseng associé à un vaccin anti-grippal
potentialise la vaccination et protège mieux contre le rhume par une augmentation
significative du titre d’anticorps et de l’activité des Naturals Killers (NK) (15).
Une étude menée par les chercheurs de l’Institut Pasteur démontre que l’activité de certaines
cellules du système immunitaire, les Naturels Killers, est augmentée chez les toxicomanes dits
« exposés non infectés »(ENI), elles pourraient sécréter des molécules inhibitrices de
l’infection par le VIH-1, et sont capables de détruire des cellules infectées, (cytotoxiques)
(16).
Ainsi, ces cellules NK, font partie de la première ligne de défense contre les microbes.
Une autre méthode montre que le ginseng augmente l’activité cytotoxique des macrophages
péritonéaux et le taux de cytokines.
Rappel sur les cytokines :
Les cytokines représentent une famille de molécules polypeptidiques solubles de faible masse
moléculaire, en général glycoprotéïques, libérées par de très nombreuses cellules activées au
cours des processus immunitaires et anti-inflammatoires.
A l’état normal, les 4 cytokines IL-1, IL-6, IL –8 et TNF alfa circulent à des concentrations
indétectables par les méthodes de dosages actuelles, elles sont inférieures à 10 ng/l, à
l’inverse, la concentration des cytokines inflammatoires s’élève dans de très nombreuses
pathologie telles que les maladies infectieuses, parasitaires, traumatismes inflammatoires
graves (brûlures), les maladies inflammatoires chroniques( arthrite rhumatoide), les maladies
cancéreuses et hématologiques.
•
Stimulation de la Monoxyde d’azote synthétase (NO synthase)
In vitro, il a été mis en évidence que le Panax ginseng stimule le monoxyde d’azote synthase
inductible au niveau cérébral, vasculaire périphérique, cardiaque et uro-génital (6).
Le monoxyde d’azote (NO), est un biomédiateur synthétisé par les NO synthases (NOS), une
famille de 3 isoenzymes (neuronale, inductible et endothéliale).
Le NO, gaz radicalaire liposoluble, d’une grande diffusibilité à travers les membranes
cellulaires, a une demi-vie courte (quelques secondes).
Du fait de sa réactivité, le NO atteint potentiellement toutes les cibles à sa portée, lorsque la
cible est une enzyme, le NO peut induire soit une activation, soit une inhibition.
Le NO libéré par certaines fibres post-synaptiques du SNC diffuserait dans la fibre présynaptique et interviendrait dans le processus de mémorisation. Il pourrait simultanément
toucher les vaisseaux sanguins avoisinant et accroître alors le débit sanguin dans la zone
cérébrale activée.
Dans la paroi vasculaire le NO diffuse de l’endothélium vers la cellule musculaire lisse. Ses
actions au niveau cardiovasculaires sont multiples.
Dans la cellule endothéliale :
- il favorise la relaxation des fibres musculaires lisses, des vaisseaux, du cœur, du système
digestif, du tractus urogénital et des voies respiratoires.
- il inhibe l’agrégation plaquettaire.
Le ginseng n’est il pas considéré comme aphrodisiaque depuis plus de 2000 ans (5)?
L’augmentation de la NO synthase, notamment produit au niveau du corps caverneux,
pourrait expliquer cet usage traditionnel du ginseng comme traitement de l’impuissance (6).
•
Action antioxydante
Une étude montre le rôle anti-oxydant d’une fraction de polysaccharides de Panax ginseng.
Son administration par voie intra-péritonéale chez la souris irradiée(8) :
augmente la transcription, l’expression protéique et l’activité de la glutathion
peroxydase (GPO), et de la superoxyde dismutase (SOD) (7),
Les effets du stress oxydatif
La glutathion superoxydase est présente dans les liquides extracellulaires et dans les cellules
au niveau du cytosol et des mitochondries. Elle assure la transformation des hyperoxydes
organiques, lipidiques notamment, de type ROOH et ROH. Les hyperoxydes peuvent être à
l’origine de radicaux libres oxygénés pouvant être toxiques pour la cellule. En éliminant
l’excès des peroxydes, SOD et GPO protègent les cellules.
Les radicaux libres (RL), sont des sous produits des réactions d’oxydation et de réduction, ils
sont cliniquement hyperactifs, et induisent des dommages et des lésions sur l’ADN, les
protéines cellulaires essentielles et les lipides membranaires.
L’hyperproduction de RL est à la base des explications physiopathologiques des grandes
maladies dites neurodégénératives : SLA, maladie de Parkinson, Alzheimer, vieillissement
cérébral, normalise l’expression de l’hème oxygénase, impliquée également dans le processus
des maladies neurodégénératives(1).
•
Modulateur hormonal de l’axe hypophyso-corticosurrénalien
Le ginseng diminue une sécrétion excessive de corticostérone plasmatique suite à un stress
chronique(12).
In vivo, il a été mis en évidence que le ginseng exerce des effets comparables à ceux induits
par le diazepam (anxiolytique de référence)(2).
•
Régulateur du métabolisme glucidique
Le ginseng abaisse de façon significative la glycémie postprandiale et le poids corporel chez
les patients diabétiques non-insulino-dépendant(14et17)/
6. PRECAUTIONS D’EMPLOI
Par manque d’études et justement par précaution d’emploi, le ginseng est (par effet estrogènelike):
-
contre-indiqué chez la femme enceinte, allaitante, et chez l’enfant non pubère.
-
déconseillé en cas d’hypertension artérielle sévère et de psychose.
7. EFFETS SECONDAIRES(10) .
Les effets secondaires les plus communs sont énervement et excitabilité, effets qui diminuent
habituellement après les premiers jours de traitement. La capacité de se concentrer peut être
diminuée, et le sucre dans le sang peut diminuer à des niveaux anormalement bas, (pouvant
causer une hypoglycémie).
Il y a eu des rapports d’effets secondaires importants, tels que des crises d’asthme, de
l’hypertension artérielle, des palpitations.
Aux doses recommandées, (moins de 2 grammes de drogue par jour), les effets secondaires
sont rares.
Le goût pour certaines personnes serait désagréable.
8. INTERACTIONS MEDICAMENTEUSES (3 et 4).
Le ginseng peut réagir avec :
-
les anticoagulants, aspirine, AINS,
-
les inhibiteurs de la Monoamine Oxydase (traitements antidépresseurs),
-
les triptans,
-
un doute persiste sur une interaction avec la digitaline,
-
avec les médicaments hypoglycémiants,
9. PRINCIPALES INDICATIONS
Rien n’est plus triste et plus découragent qu’un bonheur venu trop tard.
Ivan Tourgeniev.
-
amélioration des activités intellectuelles dans les troubles débutants de la mémoire
chez la personne vieillissante, dans les troubles cognitifs lors de stress chroniques
ou répétés, en cas de surmenage et/ou de fatigue intellectuelle de l’adulte ou de
l’étudiant en périodes d’examen…
-
amélioration des activités physiques, chez le sportif
dans les problèmes de
récupération après l’effort, ou de surentrainement, chez le sujet de plus de
50
ans, ou en post-infectieux, ou période de convalescence après une maladie un
traumatisme ou une opération chirurgicale.
10. LES PRESENTATIONS DISPONIBLES A L’OFFICINE
Il faut deux yeux à ceux qui récoltent les drogues, un seul à ceux qui les vendent, pas du tout
A ceux qui les prennent.
Proverbe Chinois.
De nombreux laboratoires pharmaceutiques (et non pharmaceutiques) proposent du Panax
ginseng, soit seul mais le plus souvent associé à d’autres plantes.
(Nous ne parlerons pas des présentations disponibles sur internet).
Voici quelques présentations que l’on peut trouver à l’officine, cette liste n’est pas exhaustive,
mais montre les disparités rencontrées, non pas sur la forme galénique, mais sur les modes
extractions, et les concentrations de ginsénosides qui ne permettent pas de comparaisons
entre les différents produits proposés.
Laboratoire
BIOPHYTA
ARKOPHARMA
Nom
commercial,
forme
galénique
AMPOULES
BUVABLES
GELULES
Composants
Concentration
Extraits sec de
racine de
ginseng
88mg d’extrait
sec par ampoule
soit 2Omg de
ginsénosides
8% de
ginsénosides
par gélule de
390 mg de
poudre de
racine
Poudre de
racine de
ginseng
Dosage
quantité
journalière
1à3
ampoules par
jour
2 à 5 gélules
par jour avec
un verre d’eau
AMPOULES
Extraits
aqueux de
racine de
panax ginseng
+ quinquina
écorce
+ jus
d’argousier
1ampoule par
jour dans un
demi verre
d’eau
BIOFORCE
GOUTTES
Panax ginseng
BOIRON
GOUTTES
PHYTOSUN
AMPOULES
BUVABLES
Panax Ginseng
rouge
+ Acérola
+ Gelée royale
2,5% de racines
de ginseng
rouge
NUTRISANTE
Force G
AMPOULES
BUVABLES
11.5mg de
ginsénosides
1 ampoule par
jour dans un
demi verre
d’eau
GILBERT
GINSENG
ALPHA 500
GELULES
Extraits
naturels Panax
Ginseng de
Chine
+ Guarana
+ Gingembre
Poudre titrée
de racine de
ginseng
4 gélules par
jour
PHYTO-PREVENT
SOLUTION
Panax ginseng
2% de
ginsénosides
totaux pour une
gélule
Extraits fluides
de plantes
fraiches
standardisés
Extraits en
solution hydroalcoolique
Teinture mère
20à 30 gouttes
2 à 3 fois par
jour dans un
peu d’eau
5O gouttes par
jour dans un
peu d’eau
1 ampoule par
jour
1cuillérée à
café le matin
dans un peu
d’eau
Pour toutes ces présentations les recommandations sont les mêmes, et précisées soit sur les
emballages cartonnés, soit sur les nomenclatures situées à l’intérieur des boites :
-
compléments alimentaires
-
réservé à l’adulte
-
ne pas dépasser trois mois de traitement.
Faire parler de soi, la renommée c’est être célèbre, mais ce n’est pas être illustre.
Confucius.
11. BLIBLIOGRAPHIE
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