OMKIDO / YOGA / TAI CHI / QI GONG / MEDITATION

ACADEMIE INTERNATIONALE OMKIDO
METHODE ERIC JARLAND
Culture Humaine Intégrale
Association loi 1901 - Palais des Sports Pierre de Coubertin Avenue de Geesthacht 78370 PLAISIRTel 06 62 03 04 37
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BULLETIN D'INSCRIPTION
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NOM
PRENOM : ……………………………………………………………………………………..
……………………….. à : …………………………………………………….
NE(E) LE
ADRESSE : …………………………………………………...…………………
VILLE : ………………………………………………….
PROFESSION : ……………………………………..
TELEPHONE domicile : …………………………………. Portable : ………………………………. N° d'adhérent
E-MAIL : ………………………………………………………………………………………..
Date d'inscription :
Inscription valable jusqu'au :
LES COTISATIONS COURS VONT DE SEPTEMBRE A JUIN
(tous les prix sont TTC)
OMKIDO / YOGA / TAI CHI / QI GONG / MEDITATION
ADULTE *
299 €
Séances illimitées
Paiement 1 fois 299 € ou en 3 fois (100€ + 100€ + 99€)
249 €
* Omkido
Paiement 1 fois 249 € ou en 3 fois (83€ + 83€ + 83€)
249 €
* Yoga
Paiement 1 fois 249 € ou en 3 fois (83€ + 83€ + 83€)
219 €
* Qi Gong- Taiji-yi quan
Paiement 1 fois 219 € ou en 3 fois (73€ + 73 € + 73€)
179 €
* Calisthenic functionnal Mouvement
Paiement 1 fois 179 € ou en 3 fois (60€ + 60€ + 59€)
ADO/CHOMEUR/RETRAITE
* Séances illimitées
269 €
Paiement 1 fois 269 € ou En
en 3 fois (100€+100€+69€)
(100€ + 100€ + 69€)
219 €
* Omkido
Paiement 1 fois 219 € ou en 3 fois (73€ + 73 € + 73€)
219 €
* Yoga
Paiement 1 fois 219 € ou en 3 fois (73€ + 73 € + 73€)
189 €
* Qi Gong- Taiji-yi quan
Paiement 1 fois 189 € ou en 3 fois (63€ + 63 € + 63€)
149 €
* Calisthenic functionnal Mouvement
Paiement 1 fois 149 € ou en 3 fois (50€ + 50€ + 49€)
ENFANTS (2 séances)
169 €
Paiement 1 fois 169 € ou 3 fois (60€ + 60€ + 49€)
BABY (1 séance de 40 mn)
129 €
Paiement 1 fois 129 € ou en 3 fois (50€ + 50€ + 29€)
CARNET 10 SEANCES (VALIDITE 3 MOIS)
130 €
10 €
N.B. : pour les non-plaisirois, veuillez ajouter sur le forfait choisi.
Réservé à l'administration :
Somme versée : …………………………………………..
Bénéficie d'une réduction : …………………………………
………………………
Prix forfait
Réduction
Cotisation association obligatoire (établir 1 chèque de 30€)
30,00 €
Paiement en ANCV
TOTAL
REGLEMENT INTERIEUR : J'ai lu et approuvé le règlement intérieur de l'Académie Internationale Omkido
et je m'engage à le respecter.
Fait à …………………….
Le …………..
Signature de l'élève :
Signature du président :
Signature des tuteurs légaux :
Pour les mineurs, à faire précéder de la phrase : "J'autorise mon enfant…
à participer aux cours du Omkido."
Pièces
à joindre :
2 enveloppes timbrées
Certificat médical (- 3 mois)
2 Photos
signature licence