santé - Mutuelle du Midi
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FLEXEO SENIOR PRIMO santé L’OFFRE DE LA MUTUELLE DU MIDI POUR LES PARTICULIERS Un acteur de référence de l’assurance de protection sociale et patrimoniale PARTICULIER SANTÉ Complémentaire santé PRÉVOYANCE Garantie obsèques Assurance perte d’autonomie Garantie des accidents de la vie ÉPARGNE Constitution d’un capital Transmission d’un patrimoine RETRAITE Revenu à vie ASSURANCE DE BIENS Assurance auto Assurance habitation Protection juridique AUTRES PRODUITS Santé animaux Crédit Vacances Pleine Vie LA MUTUELLE DU MIDI 16 La Canebière - BP 31866 13001 MARSEILLE www.mutmidi.com R1000148.indd 1-2 LA MUTUELLE DU MIDI : MUTUELLE RÉGIE PAR LE LIVRE II DU CODE DE LA MUTUALITÉ 16 LA CANEBIÈRE - BP 31866 - 13001 MARSEILLE - IMMATRICULÉE SOUS LE N° 782 814 685 MEMBRE DU GROUPE AG2R LA MONDIALE ET D’AG.MUT. (10/0440) R1000148 02.10 - STUDIO ALM - DOCUMENT NON CONTRACTUEL À CARACTÈRE PUBLICITAIRE VOTRE AGENCE FLEXEO SENIOR PRIMO PROTÉGER L’ESSENTIEL 26/04/10 08:40 ÊTRE BIEN REMBOURSÉ SUR LES GARANTIES ESSENTIELLES AVEC UNE COTISATION MINIMALE PRIMO SANTÉ EST POUR VOUS LA SOLUTION IDÉALE Vous avez des besoins en soins optique et dentaire qui sont simples et vous souhaitez une couverture santé ciblée : choisissez PRIMO SANTÉ. • Une adhésion dès 55 ans, sans limite d’âge. • Pas de questionnaire médical à remplir. • Des garanties pour vous protéger sur l’essentiel : les frais d’hospitalisation, les consultations de médecin et la pharmacie. • Pas de délai d’attente, vos prestations s’appliquent dès la date d’effet de votre contrat. • Vos remboursements sous 48 h. • Des services utiles et concrets pour vous simplifier la vie : Tiers payant, décompte en ligne, service de devis et Prima Dom notre plate-forme d’informations pour vous aider dans toutes vos démarches. VOS BESOINS ÉVOLUENT ? Vous pouvez, si vous le souhaitez, changer de formule et opter pour MODULO SANTÉ ou OPTIMO SANTÉ. Des garanties essentielles pour être bien couvert Prestations incluant le remboursement du Régime Obligatoire(1) HOSPITALISATION MÉDICALE ET CHIRURGICALE SECTEUR CONVENTIONNÉ Frais de séjour 100 % TR Actes de chirurgie, d’anesthésie, autres honoraires 100 % TR Hospitalisation à domicile, maison de repos, réadaptation ou convalescence suite à une hospitalisation(2) 100 % TR Forfait hospitalier(2) 18 €/jour maxi Transport prescrit accepté par le RO 100 % TR Chambre particulière Non pris en charge Lit accompagnement Non pris en charge ACTES MÉDICAUX Généralistes 100 % TR Spécialistes 100 % TR Actes de chirurgie, actes techniques 100 % TR Actes d’imagerie médicale et d’échographie 100 % TR Analyses 100 % TR Auxiliaires médicaux 85 % TR PHARMACIE (médicaments 15 %, 35 % et 65 %) 100 % TFR DENTAIRE Soins dentaires 95 % TR Inlay simple, onlay 95 % TR Prothèses dentaires remboursées R.O. Inlay core et inlay à clavette Prothèses dentaires non remboursées R.O. Orthodontie acceptée ou refusée R.O. Parodontologie. Implantologie Non pris en charge ORTHOPÉDIE, AUTRES PROTHÈSES ACCEPTÉES RO Orthopédie et autres prothèses 100 % TR Prothèses auditives Non pris en charge OPTIQUE LES + PRIMO SANTÉ • Prise en charge d’actes de prévention ostéodensitométrie + bilan auditif • Remboursement des médicaments à 15 %. Monture 100 % TR Verres 100 % TR Lentilles acceptées 100 % TR Lentilles refusées y compris jetables Non pris en charge CURE THERMALE ACCEPTÉE R.O. Traitement et honoraires Non pris en charge Voyage et hébergement Non pris en charge ACTES DE PRÉVENTION (3) Ostéodensitométrie 100 % TR Bilan auditif 100 % TR Les prestations s’appliquent immédiatement, sans délai d’attente. Formule non commercialisée pour le Régime Alsace Moselle. Lexique : TR : Tarif de Responsabilité, tarif servant de base au Régime Obligatoire. TFR : Tarif Forfaitaire de Responsabilité. (1) R.O : IL S’AGIT DU RÉGIME OBLIGATOIRE DE BASE SOIT DANS CE CAS LE RÉGIME GÉNÉRAL. (2) PRESTATIONS LIMITÉES À 90 JOURS PAR ANNÉE. L’ANNUALITÉ EST APPRÉCIÉE ET SE RENOUVELLE À LA DATE D’AFFILIATION DE CHAQUE BÉNÉFICIAIRE À LA FORMULE DE GARANTIES. (3) CONFORMÉMENT AUX DISPOSITIONS DU DÉCRET N° 2005-1226 DU 29 SEPTEMBRE 2005. R1000148.indd 3-4 26/04/10 08:40