Piloter et suivre une stratégie nationale de PTME: exemple du

Piloter et suivre une stratégie
nationale de PTME: exemple du
Cameroun
Atelier 2 sur le partage d’expérience
Dr Zoung-Kanyi Bissek Anne Cécile
Sous Directeur VIH/IST - Cameroun
Plan
• Historique de la mise en œuvre de la PTME au
Cameroun
• Contexte de la PTME au Cameroun
• Défis de la coordination et du suivi de
programme PTME
• Perspectives
• Opportunités
• Conclusion
HISTORIQUE DE LA PTME (2000-2011)
2002-2003
2000-2001
PNS
2000-2005 et
phase pilote
programme
PTME (CNLS) et
introduction dans
10 régions
Réponse
santé (SDL
VIH)
Passage à
échelle
Lancement
CAARMMA
Élimination de
la TME
2011 - 2015
2003 - 2010
Contexte institutionnel :
Réponse multisectorielle:
Comité National de Lutte
contre le Sida (CNLS).
Réponse santé de la lutte
contre VIH/Sida: Directions
techniques du MINSANTE
(Sous Direction VIH/DLM.)
145 Structures de prise en
charge ( dont 23 CTA parmi
lesquels 13 tuteurs.)
2900 FOSA/3146 officielles font la
CPN 90% (PNDS)
2025 sites PTME (rapport progrès
2010)
Pourcentage des FOSA offrant
CPN et PTME: 64%
124 Sites de collecte
d’échantillons de diagnostic
précoce
Prévalence du VIH chez la femme
enceinte: 6,90% (Surveillance
sentinelle 2010)
 CPN
1 CPN: 83% EDSIII
4 CPN: 60% EDSIII
 Accouchement assisté:
62% Nord: 11% vs littoral 70%;
Rural 21% vs Urbain 72%)
39,85% (Enquête SONU 2010)
• Prévalence contraceptive
faible: 13% (EDSIII)
37%
(343114)
2010
2009
2008
2007
2005
2006
Contexe: Résultats de la MEO
% et nombre de femmes enceintes
reçues en CPN1
7,2%
12,5%
28%
(260319)
35%
(333386)
% de femmes enceintes testées au
VIH en CPN1
31%
67,8%
77,7%
81,8%
83,4%
Taux de séropositivité au VIH chez
les femmes enceintes testées en
CPN1
9%
7,5%
5,8%
6,4%
5.8%
% de femmes enceintes VIH+ ayant
reçu des ARV prophylactiques
9%
62%
46,6%
56,4%
56,7%
80,6%
% d’enfants exposés au VIH ayant
reçu les ARV prophylactiques
ND
9%
42,7%
79,1%
100%
100%
Nombre d’enfants exposés au VIH
testés à 6 semaines par PCR
ND
ND
ND
2908
8940
% d’enfants testés positifs par PCR
ND
ND
ND
9,7% (281)
9,6%
(865)
Défis de la coordination et du suivi de l’offre de service au cours de
la MEO du programme PTME
• L’offre de service
–
–
–
–
–
–
Disponibilité des intrants
Ressources humaines
Accessibilité au service
Utilisation des services
Continuité de l’utilisation du service
Qualité du service
• La coordination des interventions
–
–
–
–
Au niveau Central: la réponse santé
Au niveau intermédiaire: point focaux, tutorat
Au niveau du district de santé: Approche district
Au niveau communautaire
• La supervision des interventions
• L’information stratégique
Les perspectives/opportunités
• Perspectives
– Accélération du passage à échelle: élimination de la TME
• Opportunités
– OMD N°6: Stopper la propagation du VIH/SIDA et
commencer à inverser la tendance actuelle d’ici 2015
– 31mai -02 juin 2006: Position Africaine commune de la
session extraordinaire de l’AG des Nations Unies sur le
SIDA. les états Africains s’engagent à prendre des mesures
immédiates pour garantir l’accès universel aux services de
lutte contre le VIH/SIDA
– Engagement mondial en faveur de l’élimination de la TME
d’ici 2015
– Engagement mondial en faveur de la réduction de la
mortalité maternelle (Campagne Africaine de Réduction de
la Mortalité Maternelle)
Merci !