FORMULAIRE D`INSCRIPTION 2015/2016 Cours Arabe ADULTES

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FORMULAIRE D`INSCRIPTION 2015/2016 Cours Arabe ADULTES
FORMULAIRE D’INSCRIPTION 2015/2016
Cours Arabe ADULTES
Nom : ___________________________________ Prénom : ___________________________________________
Date de naissance : _____/_____/________
Adresse : _____________________________________________________________________________________
Code postal : ___________________
Ville : ________________________________________________
Profession : ____________________________________________________________________________________
Tél. portable (obligatoire) : ____/____/____/____/____
E-mail: _______________________________________________________________________________________
Cours Souhaité* :
‰ Niveau 1 (entièrement débutant, ne sait pas lire)
‰ Niveau 2 (sait lire, aucune ou peu de notion de grammaire et/ou de vocabulaire)
‰ Niveau 3 (maîtrise les règles de base : sujet, COD, COI, annexion, pronoms
personnels, conjugaisons…)
‰ Niveau 4 (pour les élèves suivant ou ayant suivi le niveau 3)
‰ Niveau 5 (pour les élèves suivant ou ayant suivi le niveau 4)
‰ Oral (tous niveaux confondus)
Une inscription vous permet de profiter de tous les cours proposés par le département de langue Arabe
Cadre réservé à l’administration
Dossier complet :
Oui
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Mode de paiement : Chèque
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Réglé le : ……………………………………………
CB ˆ
Non
Espèces
Institut al-Andalous 1, rue du Col-vert 67300 Schiltigheim
09 52 65 32 30
[email protected]
www.al-andalous.fr
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