French Anesthésie locale pour les césariennes d`urgence L

French
Anesthésie locale pour les césariennes d’urgence
– fiche d’information
L’anesthésie locale (péridurale ou spinale) est une méthode de soulagement de douleur
par une injection d’anesthésique local administrée au bas du dos, afin d’insensibiliser
votre corps des pieds à la poitrine. Vos jambes ayant été insensibilisées, vous ne
pourrez pas les bouger. D’habitude, il faut entre 10 et 20 minutes pour que
l’anesthésique prenne effet.
Mise en place de l’anesthésie
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On posera d’abord une perfusion intraveineuse en utilisant une canule placée
dans une veine de votre main ou de votre bras
Un anesthésiste injectera l’anesthésique local au bas de votre dos
On vous insérera un cathéter urinaire pour vider la vessie
On surveillera fréquemment votre tension artérielle et le taux d’oxygène
Certains hôpitaux permettent à votre partenaire d’accouchement de rester avec vous
pendant cette procédure, mais d’autres ne leur permettront d’entrer qu’après la mise en
place de l’anesthésie.
Avantages de l’anesthésie locale
En cas d’une césarienne d’urgence, cette option est souvent la plus sûre. Elle vous
permet d’être éveillée pendant la naissance de votre bébé. Le soulagement de douleur
après l’anesthésie locale est normalement plus efficace que celui qui suit l’anesthésie
générale.
Problèmes eventuels dûs à l’anesthésie locale
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Avant que l’opération ne commence, l’anesthésiste s’assurera de
l’insensibilisation de votre corps. Ces vérifications ne sont pas fiables à 100% et
il se peut que vous ressentiez des sensations désagréables pendant l’opération.
Il est fréquent de ressentir un étirement et une pression dans le ventre,
sensations dont vous ne devriez pas vous inquiéter. Parfois, une légère douleur
pourra se ressentir, dans quel cas on vous donnera un analgésique par perfusion
ou on vous fera respirer
avec un masque ou un embout buccal.
Occasionnellement, une douleur sévère peut se ressentir. Si cela arrive,
l’anesthésiste décidera probablement de passer rapidement à une anesthésie
générale, qui vous endormira.
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L’anesthésique peut souvent baisser la tension artérielle. Cela peut provoquer la
nausée ou les vertiges. L’anesthésiste vous donnera un médicament pour traiter
ces symptômes dès qu’ils auront apparu. Parfois, ce médicament est administré
avant même que ces symptômes ne se manifestent.
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Risques et effets secondaires liés à l’anesthésie locale
Problème éventuel
Démangeaison
Chute importante de tension artérielle
Fréquence du risque
Courant – environ 1 à 3 sur 10 femmes,
en fonction du médicament et de la dose
Spinale :
Courant – environ 1 sur 5
Péridurale :
Occasionnelle – environ 1 sur 50
Péridurale administrée pendant l’accouchement Courant – environ 1 sur 8 à 10
n’est pas assez efficace pour être prolongée
pendant la césarienne et doit être remplacée par
un autre anesthésique
Spinale :
Anesthésique ne fonctionne pas assez bien et Occasionnelle – environ 1 sur 20
Péridurale :
d’autres médicaments sont nécessaires pour
Courant – environ 1 sur 7
soulager la douleur pendant l’opération
Anesthésie locale ne fonctionne pas assez bien Spinale :
Occasionnelle – environ 1 sur 50
pour faire la césarienne et il faut administrer
Péridurale :
l’anesthésie générale
Occasionnelle – environ 1 sur 20
Mal de tête sévère
Lésions des nerfs (par exemple, une zone
engourdie sur la jambe ou sur le pied, ou faiblesse
de jambe)
Méningite
Abcès (infection) de la colonne vertébrale au
point de ponction de la péridurale ou de la
spinale
Péridurale :
Rare – environ 1 sur 100
Spinale :
Rare – environ 1 sur 500
Effets durant moins de six mois :
Assez rare – environ 1 sur 1000 à 2000
Effets durant plus de six mois :
Rare – environ 1 sur 24 000
Très rare – environ 1 sur 100 000
Très rare – environ 1 sur 50 000
Hématome (caillot) dans la colonne vertébrale au Très rare – environ 1 sur 168 000
site de la péridurale ou spinale
Abcès ou hématome entrainant une blessure
grave, y compris la paralysie (paraplégie)
Très rare – environ 1 sur 100 000
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Très rare – environ 1 sur 100 000
Durant une péridurale :
Quantité importante d’anesthésique local injecté
accidentellement dans une veine dans la
colonne vertébrale
Assez rare – environ 1 sur 2000
Quantité importante d’anesthésique local,
injecté accidentellement dans le liquide cérébrospinal, pouvant entrainer des difficultés de
respiration et, très rarement, une perte de
connaissance
Les chiffres précis ne sont pas disponibles pour tous ces risques et effets secondaires. Les
chiffres donnés ci-dessus sont des estimations et peuvent varier d’un hôpital à l’autre.
Cette fiche n’est qu’un résumé. Pour plus de renseignements, consultez le site
www.oaaformothers.info . Si vous avez des inquiétudes, parlez-en avec votre anesthésiste.
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Registered Charity No 1111382
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