Affiliation ou réactivation de club déclaration du bureau

GdB
Affiliation
ou réactivation de club
déclaration du bureau
Formulaire
adoption : ADM
entrée en vigueur : 1/9/07
validité : permanente
secteur : ADM
remplace : Chapitre 9.1.F2-2012/1
nombre de pages : 1
5 grammes de plumes, des tonnes d’émotion
Document à adresser à la ligue d'appartenance avec le Formulaire de demande d’affiliation ou de réactivation de club
1. RENSEIGNEMENTS CONCERNANT LE CLUB OU LA SECTION
Appellation (en toutes lettres) :
Sigle :
Ligue :
Dépt :
Ville du club :
2. RESPONSABLE DU CLUB
Nom-prénom du responsable du club ou de la section (le responsable devra être licencié dans le
club) :
Mme , Mlle , M. :
Date de naissance :
Sexe :
Nationalité :
Adresse :
Code postal :
Téléphone :
E-mail :
Ville :
Portable :
Tél. de Contact* :
3. SECRETAIRE DU CLUB
Nom-prénom du secrétaire du club ou de la section (le secrétaire devra être licencié) :
Mme , Mlle , M. :
Date de naissance :
Sexe :
Nationalité :
Adresse :
Code postal :
Téléphone :
E-mail :
Ville :
Portable :
Tél. de Contact* :
4. TRESORIER DU CLUB
Nom-prénom du trésorier du club ou de la section (le trésorier devra être licencié) :
Mme , Mlle , M. :
Date de naissance :
Sexe :
Nationalité :
Adresse :
Code postal :
Téléphone :
E-mail :
Ville :
Portable :
Tél. de Contact* :
* indiquer fixe ou portable
Date :
Cachet du Club et signature :
FFBaD / GdB / édition – 2013/1
Chapitre 9.1.F2. CommunicationDeveloppement > Demande d’affiliation
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