docDossier de candidature trophée Reprise 2011 - cci-L
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Dossier de candidature trophée Reprise 2011 - cci-L
Dossier de candidature Trophée de la meilleure Reprise 4ème édition - Novembre 2011 A retourner à la Chambre de Commerce et d'Industrie de Région Midi-Pyrénées au plus tard le 30 septembre 2011 Date de réception à la CCI : .................................................................................................... Nom de l’agent référent de la CCI : ........................................................................................ Tél. : ...................................... Email : .................................................................. Date de réception à la CCI de Région Midi-Pyrénées : ................................. Chambre de Commerce et d'Industrie de Région Midi-Pyrénées 5 rue Dieudonné Costes - B.P. 80032 - 31701 BLAGNAC Tél. : 05.62.74.20.35 - Fax : 05.62.74.20.20 - Courriel : [email protected] Nos partenaires Plan régional création-transmission-reprise « Entreprendre Midi-Pyrénées » Identification de votre entreprise Raison sociale :.................................................. N° SIRET : ………………………………………………………………... Nom du dirigeant : ............................................................................................................................................. Adresse : ........................................................................................................................................................... Code postal : .............................................. Ville : ....................................................................................... Tél. : .......................................................... Fax : ........................................................................................ Email : .............................................................................................................................................................. Site web : .......................................................................................................................................................... Forme juridique : ........................................ Date de la reprise : ................................................................... Effectif : ..................................................... Chiffre d’affaires : ..................................................................... Votre activité Secteur d’activité Commerce Services Industrie Bâtiment Café, Hôtel, Restaurant Précisez: ..................................................... .................................................................... .................................................................... Les moyens Décrivez les moyens dont dispose l’entreprise (moyens matériels, immatériels, humains, organisation de l’entreprise) : ............................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................ Décrivez vos produits :.................................................................................................................................. ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... Décrivez vos nouveaux produits, vos nouveaux procédés de fabrication :............................................... ............................................................................................................................ ………………………………………… ........................................................................................................................... ………………………………………... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................... Marché (situation géographique): Type de clientèle: Situation à la reprise : Situation actuelle : Situation à la reprise : Situation actuelle : Local : ..................... % Local : ..................... % Particuliers : ........... % Particuliers : ........... % Départemental : ........ % Départemental : ........ % Entreprises :........... % Entreprises :........... % Régional : ................ % Régional : ................. % Collectivités :.......... % Collectivités :.......... % National : .................. % National : .................. % International : ........... % International : ........... % Organisation-politique commerciale : ........................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... Facteur de différenciation par rapport à la concurrence : ........................................................................... .......................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... Concurrence : .................................................................................................................................................. .......................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... Projet de développement à moyen terme : .................................................................................................. .......................................................................................................................................................................... .......................................................................................................................................................................... Conditions de la reprise Comment avez-vous eu connaissance de l’entreprise à reprendre : ........................................................... .......................................................................................................................................................................... Quel était le motif de la cessation d’activité (liquidation, retraite…) :........................................................ Modalités de reprise : Achat du fonds de commerce Achat de parts sociales/actions Reprise par un salarié Reprise par la création d'une holding Location gérance Donation familiale Autre (préciser) : ............................................. Organisme qui a accompagné la reprise : CCI Expert comptable Conseil en FUSACQ Avez-vous rencontré des difficultés lors de la reprise : oui Avocat Notaire Autre, précisez ............................ non Si oui, lesquelles : .............................................................................................................................................. Plan de financement Coût d’acquisition : ................................. K€ Montant des apports des associés : ..................... K€ Montant du (des) prêt(s) bancaire(s) : ..................... K€ Montant du(des) prêt(s) d’honneur : ..................... K€ Autre(s) financement(s) obtenu(s) : ........................ K€ Montant apporté par les fonds d’investissements : en capital.............................K€ en obligations convertibles/autres : ............................ K€ Organisme(s) de caution et de garantie: ..................................................................................................... Précisez vos partenaires financiers: .............................................................................................................. Données financières Bilan du cédant Année de reprise N-2 N-1 Dernière année bilan 2010 Date du bilan Chiffres d’affaires Dont CA Export Investissement Excédent Brut d’Exploitation Résultat Net Effectif salarié (en équivalent temps plein) Endettement (dettes/capitaux permanents Rémunération du dirigeant Pièces obligatoires à joindre au dossier Curriculum vitae du ou des dirigeants Organigramme Bilans et comptes de résultat des 3 derniers exercices Extrait Kbis Note du référent (CCI) N.B : Le présent dossier peut être accompagné de tout document (documents commerciaux, articles de presse, …) que vous jugeriez utile à porter à la connaissance du jury. Fait à ............................................ Le : ............................................... Signature du candidat et cachet de l’entreprise
