Document respect droit à l`image - Ecole de Mousty

Merci de compléter un seul document par famille et d’y indiquer le prénom de tous vos
enfants fréquentant l’école.
Ce ……………………/ ……………………………… / …..……. ,
nous soussignés :
Madame ……………………………………………………
Monsieur …………………………………………………
responsables de ou des enfant(s)
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déclarons avoir pris connaissance du présent courrier et
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autorisons la prise d’images et l’utilisation de photographies de notre ou nos
enfant(s) pour un usage interne des classes
( ex : illustrations de textes d’enfants, albums de la classe…) .
autorisons la photographie et l’utilisation de photographies de notre ou nos
enfant(s) pour un journal de l’école, le livret de bienvenue. Ceux-ci pouvant être
distribués à toutes les familles.
autorisons la photographie et l’utilisation de photographies de notre ou nos
enfant(s) sur le site Internet de l’école.
sommes les responsables d’anciens élèves de l’école :
………………………………………………………………………………………………………………
et nous acceptons que des photographies de notre enfant figurent sur le blog de
l’école.

nous nous engageons à ne pas diffuser nous-mêmes ces photos.
Signature des personnes responsables des enfants :