Ethan Frome - Tennis Club Wiltz asbl
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Ethan Frome - Tennis Club Wiltz asbl
FEDERATION LUXEMBOURGEOISE DE TENNIS DEMANDE D'ADHESION Formulaire 001 Licence A ou B (biffer ce qui ne convient pas) Nom Prénom Sexe Club Adresse Code postal Localité Date/naiss. Lieu/Naiss. Nationalité Tél. (privé) RESERVE A LA FLT Tél. (bureau) No. anc. lic. Médico le Ancien club Médico valable Licence établie le Signature du club Numéro de licence Secrétaire du club Signature FLT . Nouveau membre Père ou tuteur (pour -18 ans) POUR LES JOUEURS DE NATIONALITE ETRANGERE Titulaire d'une licence étrangère oui non (biffer ce qui ne convient pas) Classement à l'étranger Pays Résidence au Luxembourg depuis Classement luxembourgeois proposé par le club