ACTE DE NAISSANCE

WILAYA
d’ ……Alger…………….
REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE
DAIRA
d’ ……El Harrach……..
ACTE DE NAISSANCE
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COPIE INTEGRALE
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COMMUNE
d’ ……El Harrach……..
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ETAT CIVIL
Le (1)…trois janvier…………..mil …neuf cent soixante neuf.
……21… heure s …45………., est né …à El Harrach…………….
(2) …Touati Smail…………………………………………………....
du sexe …masculin………...., fil s…. de …Mohamed……………
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Et de …Belkhadem Khadidja………………………………………
N° …….012………….
03.01.1969
Domiciliés …à Alger…………………………………………………..
Dressé le (1) …quatre janvier mil neuf cent soixante…
(1) En toutes lettres
(2) Nom et Prénom de l’enfant
(3) Par le père, le médecin, la
sage-femme ou toute autre personne
avant assisté à l’accouchement
…neuf,…………10… heure s …15……………….Sur la déclaration
faite (3) …par le père…………………………………………………
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Fait le …à Mohammed Belouizdad……….
Avec …Mustermann Anna Helga…………
Marié le …19.12.1993………………………….
…Divorcé le 22.01.2004 du tribunal de Düsseldorf………..
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E.C. 12
…(Allemagne), jugement rendu definitif par le tribunal….
…de Hussein Dey le 28.11.2004, N° 236/04 …………………..
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Suivant les signatures
Pour Copie Conforme
…El Harrach, le………………………………………
Cachet de la Commune