Le Mediator : Chronique d`une crise sanitaire annoncée

Le Mediator :
Chronique d’une crise sanitaire annoncée
Le 15 Novembre 2010, L'AFSSAPS (Association Française de la sécurité sanitaire des
produits de santé) révèle une enquête de la CNAM (Caisse Nationale d'Assurance Maladie) au
sujet du Médiator, médicament des laboratoires Servier, "adjuvant" à l'action antidiabétique. Les
conclusions de l'investigations de l'organisme semble irrévocables: le produit aurait été
responsable de la mort d'au moins cinq cents personnes et de l'hospitalisation de plus de trois
mille cinq cents individus depuis 1977, date de sa mise en exploitation. Ces chiffres seront
plusieurs fois revus à la hausse par la suite.
Le scandale qui agite les laboratoires Servier depuis lors pose la question de savoir comment le
système de santé français a-t-il pu laisser vendre un produit aussi dangereux que le Mediator
sans se rendre compte des effets secondaires tragiques qu'il pouvait éventuellement avoir sur
ses patients. Surtout lorsque l'on examine de plus près les enquêtes, les indices et les preuves
déjà présentent sur le net depuis 1997, et qui auraient toutes du mener au retrait de ce coupefaim meurtrier.
L'Isoméride et le Médiator: Le Père et le Fils
Treize années plus tôt, l'Isoméride, coupe-faim notoire, voisin moléculaire du Médiator
aussi distribué par le laboratoire Servier, se voit retirer de la vente après qu'une enquête
étasunienne est mise en évidence le risque cardiaque qu'il faisait encourir aux patients
auxquels il était prescrit. Le cas de l'Isoméride, détecté très tôt aux Etats-Unis, a engendré des
milliers de dépôts de plaintes, très souvent soldés par la perte des laboratoires Wyeth,
fabricants et distributeurs du coupe faim incriminé. En France, très peu d'attaques judiciaires ne
furent entamées, et encore moins furent concluantes. Cette différence entre les deux pays
s’illustre fort bien, en 1997, par une comparaison des tendances de recherches
« Dexfenfluramine » (Isoméride en France, Redux aux Etats Unis D’Amérique), bien plus
importantes en Amérique du Nord.
Cependant, l'Isoméride semble avoir eu un impact sur l'esprit collectif notamment à
travers l'affaire Anne Paulos, procès médiatique au terme duquel, après sept années de
procédures, les laboratoires Servier ont été condamnés à indemniser la victime et les
organismes sociaux concernés d'une somme d'argent qui n'affecte en rien la santé financière
du groupe pharmaceutique: 620 000 euros1 L'affaire a profité d'une visibilité médiatique
suffisamment importante pour traumatiser les Français. Relayée par la télévision2, elle sera
aussi diffusée dans la presse écrite, ainsi que dans la presse digitale (Liberation.fr3, LeFigaro.fr,
Leparisien.fr, Lepoint.fr, ThepharmaLetter.com) sans pour autant entrainer un buzz, puisque
peu de commentaires seront postés sur les différents articles. Malgré tout, la connexion entre
l'Isoméride et le Mediator est détectée par certains forums. Par exemple, le forum hébergé par
le site "Vive les rondes" où une intervenante s'exprime ainsi: "J'ai bien lu vos temoignages,
mais ce qui m'effraie un peu (...) c'est ce coté coupe faim et embolie pulmonaire qui me rappelle
vaguement un autre medoc dont ce n'est plus l'heure de gloire et pour cause! L'Isomeride"
(la_voyageuse - 06/09/04)4. L'usage du Mediator en tant que coupe faim est déjà une évidence
pour les participants de ces forums de discussion, malgré les techniques de réfutation adoptées
par les laboratoires Servier. Un des forums de discussion les plus intéressant sur le sujet du
Mediator, hébergé par le site "atoute.org", est carrément intitulé "Médiator Régime".
L'administrateur du forum est d'ailleurs un professionnel de santé, Dr Dominique Dupagne, dont
l'intervention montre les connaissances du système médical sur le sujet déjà en 2004, puisque
Dr Dupagne dit qu’ “il (le Mediator) est largement utilisé comme coupe-faim", avant d'ajouter "Je
ne serais pas surpris en effet qu'il soit retiré du marché à court ou moyen terme".5
Le Médiator "d'une efficacité très modeste" (Irène Frachon)
Le n°179 de la revue indépendante Prescrire, paru en 1997, affirme ne pas arriver à
démontrer les vertus du produit ventées par Servier dans les années 19806. Catherine
Figarella, 2 ans plus tôt, avait même prouvé cette inefficacité, et en avait prévenu l'Industriel,
qui n'avait pas tenu compte de son rapport. Si l’industriel n’écoutait pas les alarmes des
différents experts indépendants, ce n’était pas le cas de forums, toujours vigilants, comme celui
de « atoute.org » sur lequel un participant a relayé, dans un poste d’Avril 2004, un message de
l’AFSSAPS datant du 28 Novembre 2002, qui dit interdire à Servier de se venter de cet effet
imaginaire du médicament sur l’organe pancréatique, pour cause d’insuffisance de preuves7.
Un autre participant écrira, six mois plus tard « Il ne fait pas maigrir non plus !» (Val95)8
Le Médiator aux effets secondaires dérangeants
Il faudra attendre le retrait des médicaments en Italie en 2003, puis en Espagne en 2004,
pour que les forums de santé se réveillent. A partir de cette date, l’inquiétude ne fait
qu’augmenter. Tous les forums qui évoquent le produit échangent aussi à propos des risques
qu’il implique9. Sur la page des dix premiers résultats, sept sites sont concernés, totalisant plus
de quatre-vingts auteurs et une centaine de commentaires. Cependant, les effets secondaires
nombreux et fluctuants, « Nausées, vomissements, douleurs gastriques, diarrhée, fatigue,
1
Liberation.fr – Un coupe faim condamné en appel - http://www.liberation.fr/2ctuali/0101412540-un-coupe-faimcondamne-en-appel.html - 11/05/2002
2
Video Youtube – Confirmation de la condamnation du laboratoire Servier au journal télévisé de France 2 http ://www.youtube.com/watch ?v=15Aega-1Sok – 7/08/2011 – 160 vues, 0 commentaires
3
Liberation.fr – Un coupe faim condamné en appel - http://www.liberation.fr/2ctuali/0101412540-un-coupe-faimcondamne-en-appel.html - 11/05/2002
4
Vivelesrondes.com – Médicament Mediator : des avis- http://www.vivelesrondes.com/forum/viewtopic_
1418_15.html – date du premier commentaire : 2003.
5
Atoute.org – Mediator Régime - http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID17/211.html - date du premier
commentaire : 2003.
6
L’Express.fr - En 1980, servier vantait les vertus amaigrissantes du mediator http://www.lexpress.fr/actualite/sciences/sante/en-1980-servier-vantait-les-vertus-amaigrissantes-dumediator_1024284.html - 26/08/2011
7
Atoute.org – Mediator Régime - http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID17/211.html - date du premier
commentaire : 2003.
8
Idem
9
à l’aide du logiciel Google Tendance des recherches, et en entrant les deux recherches différentes « forum
médiator coupe faim » et « forum danger médiator coupe faim », on obtient environ la même quantité de résultat :
plus de 2400 résultats.
somnolence et vertiges”10 empêchent la visibilité des complications cardiovasculaires. Un
participant du forum poste bien “Depuis quelques mois j'ai des brûlures dans la poitrine.” en
Octobre 2004, mais rien de beaucoup plus alarmant11.
C’est lorsque qu’en 2007 l’AFSSAPS recommande aux médecins de ne plus prescrire le produit
incriminé que l’inquiétude redouble, avec plus de quatre-vingt trois mille résultats pour la
période début 2007 – fin 2009, contre la moitié moins sur la période précédente. C’est dans le
même intervalle de temps qu’Irène Frachon, pneumologue du CHU de Brest, s’efforce d’alerter
l’AFSSAPS et les laboratoires Servier sur les dangers du Mediator, efforts qui aboutiront au
retrait du médicament en Novembre 2009. Le 21 Decembre 2009, en réponse à l’inquiétude
d’un participant du forum vis à vis du retrait du médicament, une des internautes répond ceci :
« Ma soeur en prenait, le medecin ne lui en a plus prescrit car maintenant il y aurait des effets
indesirables pour le Coeur”.12
Le calme avant la tempête: pas cette fois-ci
Le 13 octobre 2010, un mois avant la déclaration de l’AFSSAPS, le Figaro dit avoir
intercepté un rapport confidentiel de la CNAM (Caisse Nationale d’Assurance Maladie), qui
conclut à la responsabilité du Mediator dans la mort de cinq cents à mille personnes13. La
polémique sur l’origine et la véracité de cette information aura fait parler d’elle14, et le nombre
de recherches ayant pour sujet « Mediator Servier » aura fortement augmenté jusqu’à la
déclaration officielle de l’AFSSAPS.
La dépêche du Figaro aura entrainé une couverture médiatique très large, participant à
l’intensité du scandale qui s’en suivra, ainsi qu’à la multiplication de réponses de toutes sortes
de la part de la communauté internet : Les tweets font suivre les articles de manière hésitante,
puisque les informations ne sont pas encore certifiées, mais tout de même significative,
puisqu’on comptabilise une dizaine de tweets référents aux différents articles sur le
Médicament15. La culpabilité du Mediator ne fait plus aucun doutes. L’AFSSAPS, acculée, le
déclare officiellement.
Katarina Eliasova
Tristan Bessudo
10 e-sante.fr – mediator : qui connait ce medicament ? premier commentaire le 15 11 2006
11
Atoute.org – Mediator Régime - http://www.atoute.org/dcforum/DCForumID17/211.html - date du premier
commentaire : 2003.
12 e-sante.fr – mediator : qui connait ce medicament ? premier commentaire le 15 11 2006 13
Article le Figaro.fr rubrique santé, déclencheur du buzz entre le 13 oct et le 15 nov http://sante.lefigaro.fr/3ctualité/2010/10/13/10474-mediator-serait-responsable-500-1000-deces-France - Anne
Jouan - 13/10/2010
14
Arrêt sur image – Mediator, autopsie d’un silence mortel - http://www.arretsurimages.net/contenu.php ?id=3456 Sébastien Rochat - 18/10/2010
15
Topsy - http://topsy.com/s?mintime=1286920800&maxtime=1289829600&q=mediator+servier - Pour
information, la meme recherché avait donné un résultat de 35 tweets deux jours plus tôt.