academie libanaise des beaux-arts universite de balamand

ACADEMIE LIBANAISE DES BEAUX-ARTS
UNIVERSITE DE BALAMAND
Réservé à l’Administration
N° du dossier
N° Reçu :
DEMANDE D’ADMISSION 2015 - 2016
Ecole □ Architecture
□ Arts Décoratifs
□ Cinéma et Audiovisuel
□ Arts Visuels
□ Institut d’Urbanisme
Etudes envisagées à l’ALBA : -------------------------------------------------------------------------------------------ETAT CIVIL
ADRESSE
Nom: ----------------------------------------------------
Ville : -----------------------------------------------------------
Prénom : -----------------------------------------------
Rue : -----------------------------------------------------------
Date de naissance----------------------- -------------
Imm:
-----------------------------------------------------------
Lieu de naissance ------------------------------------
Tél:
----------------------- Portable :-----------------------
Nationalité : -------------------------------------------
e-mail :
-------------------------------------------------------
N°du passeport pour les non libanais : -------------------------------------Groupe Sanguin
Allergies à
LA FAMILLE
Prénom du père: ---------------------------------------------- Prénoms, âges et occupations des frères et sœurs :
Profession : ----------------------------------------------------
--------------------------------------------------
Tél :
Portable --------------------
--------------------------------------------------
Nom et prénom de la mère --------------------------------
---------------------------------------------------
Profession : ----------------------------------------------------
---------------------------------------------------
Tél : ----------------------------- Portable ---------------------
L’un d’eux étudie-t-il à l’UOB---------Si oui, lequel :
ELEMENTS A FOURNIR PAR LE CANDIDAT (Partie réservée à l’administration)




Demande dûment complétée et signée
Attestation officielle du baccalauréat
libanais,OU
Equivalence officielle délivrée par le
Ministère de l’Education et de
l’Enseignement Supérieur
Relevé officiel des notes des trois
classes secondaires




Extrait d’Etat Civil ou Carte d’Identité
Portfolio (à présenter à l’entrevue, le cas
échéant)
Quatre photos récentes certifiées, format
passeport
Frais d’ouverture de dossier et
d’examens: 300.000LL (~200$US)
ETUDES
Etudes Secondaires :
Classe
Seconde
Etablissement
Année Scolaire
Première
Terminale
Diplôme de fin d'études secondaires: ____________________________________________________
Série:
____________________________________________________________________________
Session:
__________________________________________________________________________
Etudes Universitaires
Spécialisation
Références à l'ALBA :
Etablissement
Année Universitaire
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Date:
/
/
Signature :
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