Formulaire de demande de relevé de notes international

Formulaire de demande de relevé de notes international
pour les étudiants ayant reçu une éducation hors des États-Unis
CANDIDAT
Après la soumission d’une demande d’admission à la CUNY, vous devez soumettre un relevé de notes officiel et complet provenant de chaque établissement postsecondaire
fréquenté. Veuillez remplir ce formulaire et le remettre au service chargé de la délivrance de dossiers scolaires officiels des facultés/universités que vous avez fréquentées hors
des États-Unis. Pour les candidats ayant reçu une éducation au Bangladesh, en Inde ou au Pakistan, ce formulaire de demande doit être envoyé au Contrôleur des examens.
Numéro de contrôle de candidature à la CUNY
Nom de famille
(tel qu’il apparaît sur le relevé de notes de la faculté)
Prénom
Date de naissance
(tel qu’il apparaît sur le relevé de notes de la faculté)
Adresse
MM
JJ
ANNÉE
Adresse e-mail
Nom de l’établissement fréquenté
N° de carte d’étudiant / d’inscription à la faculté fréquentée
Dates de fréquentation : de
Programme d’études
Diplôme/certificat obtenu
MM
ANNÉE
à
MM
ANNÉE
Année d’attribution
(le cas échéant)
J’autorise la remise de mon dossier à la City University of New York.
Signature du candidat :
Date
ÉTABLISSEMENT ÉMETTEUR
L’étudiant susnommé fait une demande d’admission à la CUNY. Une copie de son dossier scolaire complet doit être envoyée directement au centre UAPC (University
Application Processing Center). Le dossier doit spécifier le nom de chaque matière suivie, les notes obtenues et le mode de pondération de chaque cours. Veuillez inclure
une note explicative indiquant l’échelle de notation utilisée. Si l’étudiant n’a pas obtenu de notes / d’UV ou n’a pas de dossier enregistré dans votre établissement, veuillez
nous envoyer une déclaration nous expliquant la raison. Toute information complémentaire qui concerne le dossier scolaire de l’étudiant doit également être envoyée.
Veuillez remplir les informations ci-dessous, les joindre au dossier scolaire, placer le tout dans une enveloppe cachetée et estampillée par votre établissement et l’envoyer
à la CUNY/UAPC aux adresses suivantes :
Courrier ordinaire
CUNY/UAPC
International Student Admission
P.O. Box 359023
Brooklyn, NY 11235-9023
Expédition sous 24h/express (DHL, Fedex, etc.)
CUNY/UAPC
International Student Admission
2001 Oriental Boulevard, T-1
Brooklyn, NY 11235
Nom du responsable ayant rempli le formulaire
(Écrire en majuscules)
Titre
Adresse
Ville
Téléphone
L’étudiant susnommé a fréquenté
Nom du diplôme attribué
Signature autorisée et cachet/sceau de l’établissement
Code postal
Fax
Pays
Adresse e-mail
de
Nom de votre établissement
(le cas échéant)
MM
ANNÉE
à
MM
ANNÉE
Date d’attribution
Date
www.cuny.edu/undergraduate
04/2011
French