Un travail en réseau pour les enfants du spectacle
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Un travail en réseau pour les enfants du spectacle
Actes Journées Santé Travail du CISME – Tome II – 2012 Session 1 : Philosophie du travail en réseau Un travail en réseau pour les enfants du spectacle Dr Geoffroy MEUNIER – Médecin du travail – Centre Médical de la Bourse – Paris Dr Caroline OUTIN – Médecin du travail – Centre Médical de la Bourse – Paris Dr Bénédicte LAUMOND – Médecin du travail – Centre Médical de la Bourse – Paris Introduction Le travail d’un enfant du spectacle constitue une dérogation à l’interdiction d’emploi des moins de 16 ans dans le code du travail .Cette dérogation est soumise à une autorisation individuelle préalable. Celle-ci est accordée par le préfet de la région concernée, sur avis conforme d’une commission. En Ile de France, le dossier doit contenir une fiche d’aptitude de l’enfant pour une prestation précise. Depuis le décret du 24 août 2007, le CMB est le seul service de santé au travail à être agrée pour le suivi de ces enfants. Cette activité nécessite un travail en réseau avec des partenaires médicaux et non médicaux. Les partenaires médicaux : Au CMB : 2 Médecins, 1 secrétariat médical dédié pour les convocations et le suivi des consultations, 1 psychologue, 2 pédopsychiatres, 1 pédiatre. En province : les enfants peuvent être vus dans des Services Santé au Travail, ou par des généralistes ou des pédiatres de ville. Les partenaires non médicaux : Les IPRP du CMB Les productions La commission préfectorale Les parents Les SSTI et leurs partenaires : enjeux et modalités du travail en réseau Page | 1 Philosophie du travail en réseau Travail en réseau des médecins du CMB Relations avec les productions Relations des productions avec les médecins Il peut s’agir de maisons de production de cinéma, de doublage, de télévision, de jeux vidéo, de spectacle vivant (théâtre, comédies musicales, danse, concert, cirque …), situées en Ile de France. La société de production envoie son projet au CMB, le plus souvent sous forme de scénario, avec un plan de travail. Tous les projets sont analysés par les médecins du CMB. La lecture complète d’un scénario aboutit à l’élaboration d’une fiche de lecture qui comprend : un bref résumé de l’histoire, les dates, durée, et lieux du projet, et la description du poste de travail de chaque enfant. Cette fiche de lecture est destinée au médecin du travail qui recevra l’enfant en consultation. En 2011, 556 scénarios ont été lus au CMB. Une demande de rendez-vous de consultation est faite pour chaque rôle d’enfant. (1° et 2°choix) Au moins 2 enfants sont prévus par rôle. Dans la mesure du possible, un délai d’au moins 15 jours, après réception du projet, est requis pour recevoir les enfants pressentis Ces RV ont lieu majoritairement le mercredi. Relations des médecins avec les productions Le médecin du travail peut être amené à contacter le directeur de production, l’assistant de production, le réalisateur ou metteur en scène pour proposer des modifications en fonction des risques de divers types : physiques (thermiques, sonores, fumées..), charge mentale (violence, scènes difficiles, risques psychiques..), charge de travail( horaires, lieux, durée de travail, répétitions, travail de nuit, décalage horaire.), ou autres … Des mesures de prévention sont donc préconisées (doublures pour risques physiques, modification d’une situation à risque etc.) Le plan de travail est évoqué à cette occasion, en insistant sur le respect de la réglementation, sur la durée journalière du travail en fonction de l’âge et des périodes scolaires et hors scolaires. Relation Médecin – enfant à travers la consultation Un référentiel a été établi afin de préciser le contenu de cette visite médicale. Page | 2 Chaque visite est une visite d’embauche car elle a lieu avant chaque projet (un même enfant peut donc passer plusieurs visites d’embauche par an). Actes Journées Santé Travail du CISME – Tome II - 2012 Philosophie du travail en réseau La consultation s’effectue obligatoirement en présence d’un parent avant l’âge de 13 ans. Au-delà d’une consultation « classique » (ATCD, examen clinique..), nous essayons d’évaluer le consentement libre et éclairé de l’enfant, ses motivations, la place des parents dans ces choix de travail (inscription à une agence artistique, de mannequins, présence lors des tournages etc.), leur bonne connaissance du projet (lecture du scénario), le suivi scolaire et para scolaire … En pratique, en 2010, 84% des enfants n’ont été vus qu’une seule fois, les autres ont été vus de 2 à 6 fois, et ces jeunes artistes sont à 90% des comédiens. Une fiche de suivi professionnel est remplie, regroupant les différents projets pour lesquels l’enfant est vu en consultation. Celle-ci permet de suivre la réalisation effective ou pas de ces projets, et permet un travail en réseau entre les médecins du CMB, pour l’évaluation des risques. Examens complémentaires éventuels : examen d’urines, visiotest, audiogramme. L’avis d’aptitude est délivré pour chaque projet et pour un rôle précis, en général en fin de consultation, ou après l’avis du spécialiste. . Cet avis peut comporter des réserves. Il est envoyé par le CMB : à la production, et à la DDCS du département d’Ile de France concerné. Relations avec les IPRP (psychiatre et psychologue) Le recours à ces IPRP se fait selon des critères liés : au projet (risques psychiques liés au rôle) à l’enfant, en cas de tendance à la professionnalisation, d’échec scolaire, de marginalisation, de problèmes médicaux. En 2011, 39 enfants ont été vus par ces spécialistes, souvent à plusieurs reprises, et si possible avant et après le tournage. Relations avec la commission préfectorale Cette commission donne l’autorisation de travail après réception de l’avis d’aptitude du médecin du travail. Elle gère également le pécule de l’enfant (l’argent est totalement ou partiellement bloqué par la caisse des dépôts jusqu’à l’âge de 18 ans). Cette commission est constituée par : un juge pour enfant, des représentants de la Direction Départementale de la Cohésion Sociale(DDCS), de l’éducation académique, de l’inspection du travail, et du ministère de la culture. Les SSTI et leurs partenaires : enjeux et modalités du travail en réseau Page | 3 Philosophie du travail en réseau La commission est départementale et gère les projets des sociétés de production situées dans le même département. Une personne de la DDCS reçoit et lit également la totalité des projets. Elle peut contacter et convoquer les productions, demander des modifications et communiquer avec les médecins du travail pour conforter ces demandes. Relations sur les lieux de travail En se rendant sur les lieux de travail, le médecin s’assure du respect de ses préconisations et des dispositions réglementaires concernant le temps de travail des enfants Ces lieux sont très variés : tournages, répétitions et tournées de spectacles vivants, doublage, en Ile de France, province, Europe ou étranger lointain. Compte tenu du nombre de projets, nous ciblons nos actions en milieu du travail sur : les projets lointains et de longue durée, afin d’en préciser l’organisation globale, le suivi scolaire, la présence des parents et de coachs. En effet le temps de travail quotidien étant très limité, une organisation rigoureuse est indispensable. les projets difficiles : tournages présentant des, scènes à risques physiques ou psychiques, répétitions de comédies musicales ou de théâtre, enregistrement de jeux vidéo violents, etc. Une personne de la DDCS, ou de l’inspection du travail peut également se rendre sur ces lieux de travail. Travail en réseau des médecins de Province Les productions dont les sièges sont situés en province et embauchant des enfants, contactent la commission préfectorale dont ils dépendent. Après lecture du projet, celle-ci peut demander que les enfants soient vus par un SIST, ou par leur médecin traitant. Ces derniers peuvent entrer en relation avec le pôle enfant du CMB pour avis ou conseils et s’aider d’un référentiel établi en 2008 par la DDCS, qui regroupe les éléments cités cidessus : réglementation, conditions d’emploi, visite médicale et son contenu. Le médecin traitant émet un avis favorable ou défavorable, alors que le médecin du travail émet un avis d’aptitude. Page | 4 Actes Journées Santé Travail du CISME – Tome II - 2012 Philosophie du travail en réseau Conclusion En Ile de France, la démarche de prévention mise en place par le Centre Médical de la Bourse, fait intervenir en réseau de différents acteurs médico-professionnels pour préserver la santé physique et mentale de l’enfant. Chaque acteur de ce réseau apporte donc sa pierre à l’édifice de la prévention des risques professionnels du travail des enfants dans le monde du spectacle. Les SSTI et leurs partenaires : enjeux et modalités du travail en réseau Page | 5