FICHE D`INSCRIPTION
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FICHE D`INSCRIPTION
FICHE D'INSCRIPTION ETAT CIVIL NOM ……………………………………………………………. PRENOM …………………………… MOBILE __ /__ /__ /__ /__ ……………………………………………………………………….. ADRESSE ………………………………………………………………………. MAIL perso ……………………@................ code postal ………………… ville ……………………………………… tel perso fax FONCTION CABINET NOM ………………………………………………………………………. ADRESSE ……………………………………………………………………… code postal ………………… Ville …………………………………….. Secrétaire NOM ……………………………. PRENOM………….. ………………… MAIL perso TEL MAIL FAX TEL …………………..@................. FAX ASSOCIES COLLABORATEURS Nombre NOM ……………………………. PRENOM MAIL perso ………………… MOBILE ………………………………..@ …………………….. NOM ……………………………. PRENOM MAIL perso ………………… MOBILE …………………………………@......................... NOM ……………………………. PRENOM MAIL perso ……………….. MOBILE …………………………………@......................... NOM …………………………….. PRENOM MAIL perso ………………… MOBILE ……………….. ………………………..@........................ NOM ……………………………. PRENOM MAIL perso ………………… MOBILE …………………………………..@........................ CHAMBRE PROFESSIONNELLE NOM ASSURANCES RC PRO ET G.F REFERENCES PROFESSIONNELLES AMF ORIAS CIF IOB CARTE T AUTRES PRINCIPAUX PARTENAIRES ACTIVITES PRINCIPALES % PLACEMENTS FINANCIERS ASSURANCE VIE IMMOBILIER DEFISCALISATION COURTAGE Assurance Sté gestion Immobilier Courtage Banque A retourner à votre interlocuteur Europe Asset ou [email protected] - Av. du Marché 5, 3960 Sierre