Formulaire - United Euro

Formulaire de Commande 2015 ( Hors Accessoires LEUCHTTURM ) *
A renvoyer à l'adresse suivante : United-Euro – 19 rue de l'Odéon – 36 bis rue Carnot – 05000 GAP – France
DATE DE COMMANDE : _________/_____________/___________
ADRESSE DE FACTURATION :
ADRESSE DE LIVRAISON ( SI DIFFERENTE )
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Nom : …............................................ Prenom : ….............................
Adresse : …..............................................….....................................
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Cplt Adresse : …..............................................…..............................
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Code Postal : ….............................................…..............................
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Téléphone ( Obligatoire ) : ….............................................….............
Adresse email ( Pour le suivi ) …...........................…...................................................@ ….........................................................................
Désignation
Exemple
France 2014 - 2 € - " D-DAY "
Quantité
Prix Unitaire
2,00
3,15
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MONTANT TTC
SOUS-TOTAL
Frais de Port * ( Voir ci-dessous )
FRAIS DE PORT
TOTAL A PAYER
- Montant de votre commande (0 à 19,99 € - Frais de Port : 4,59 € ) / ( 20 à 49,99 € - Frais de Port : 6,95 € ) / ( 50 à 99,99 € - Frais de Port : 8,97 € )
- Montant de votre commande (100 à 199,99 € - Frais de Port : 10,95 € ) / ( 200 à 499,99 € - Frais de Port : 12,95 € )
- Montant de votre commande (500 à 999,99 € - Frais de Port : 15,97 € ) / ( plus de 1000 € - Frais de Port : 21,99 € )
Mode de Paiement : ◌ par Chèque à l'ordre de : United-Euro
◌ par Virement Bancaire : United-Euro - CIC Grenoble GAP ( ENT ) - BP 57X - 11 Bld Edouard Rey - 38041 Grenoble Cedex 9 – France.
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Code BIC/SWIFT : CMCIFRPP
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