La politique de santé d`Epinay-sur-Seine - Soigner en Ile-de

La Maison de Santé Pluridisciplinaire
d’Epinay/Seine: un projet local d’aménagement de
l’offre de soins en SSD
Journée « Professionnels de santé,
Exercer en Seine Saint Denis » - 13
décembre 2012
Un cadre d’intervention partenarial:
le Contrat Local de Santé (CLS)
• Texte de référence CLS : la loi HPST du 21 juillet 2009
▫ Réduction des inégalités sociales et territoriales de santé
▫ Articulation Projets régionaux de santé/Démarche locales de santé
(Article 1434-2 alinéa 3 du CSP)
▫ Domaines d’intervention (1434-17 du CSP)
Promotion de la santé/prévention
Politiques de soin,
Accompagnement médico-social
Déterminants de la santé (logement…)
▫ Signataires : Maire – Directeur général de l’ARS – Préfet de Seine-SaintDenis
L’engagement de la Ville dans la démarche CLS
• Conditions d’élaboration d’un CLS :
▫ Un territoire vulnérable (IDH2)
▫ Une dynamique locale de santé (ASV, volet santé du CUCS…)
▫ Une volonté politique de la collectivité de contractualiser
• Intérêts du CLS:
▫ Meilleure connaissance des besoins de santé et des déterminants sociaux
de la santé
▫ Aller plus loin dans la démarche de réduction des inégalités sociales et
territoriales de santé
▫ Consolidation des partenariats/ une co-construction d’un projet de
territoire autour de la santé
INSTANCES DE PILOTAGE, DE SUIVI ET DE TRAVAIL CLS
COMITE DE PILOTAGE
COMITE
TECHNIQUE
Thématiques CLS
THEMATIQUES ASV
NUTRITION
THEMATIQUES ASV EN DVPT
CONDUITES A
RISQUES
SANTE
MENTALE
ACCES AUX
SOINS
Groupe
de
travail
Groupe
de
travail
Groupe
de
travail
Groupe
de
travail
1 fiche
action
1 fiche
action
Groupe
de
travail
2 fiches
actions
2 fiches
action
(intercommunal)
2 fiches
actions
CANCER
SENIORS
Groupe
de
travail
1 fiche
action
NOUVELLES THEMATIQUES
HABITAT
DEGRADE
Groupe
de
travail
1 fiche
action
-Axes TRANSVERSAUX: Renforcement des pratiques professionnelles – COM° - SANTE DES JEUNES
-Articulations :PRS/CUCS/PRE/CLS/ Agenda 21…
PERINAT.
1 fiche
action
Axe « Accès aux soins/aux dépistages » du CLS
• Eléments de diagnostic:
▫ Problème de la démographie médicale : 55,9% des médecins généralistes
ont 55 ans et plus, 32,4% ont plus de 60 ans ▫ Population à niveau économique bas, à forte majorité d’origine étrangère,
aide médicale et CMU pour ¼ de la population - Accompagnement social
du patient nécessaire
▫
▫
▫
▫
Mouvements de l’offre de soins
Continuité des soins
Problèmes des visites à domicile
Absence de SSIAD
Objectifs de l’axe « Accès aux soins/Dépistages »
• OBJ. 1 – Favoriser l’accès aux droits et aux dispositifs de dépistages et de
bilans de santé
=> 1 Fiche action : Action d’information/formation des acteurs de terrain/Mise en
œuvre à définir avec la CPAM 93
• OBJ. 2 – Renforcer l’offre de soins de 1er recours
=> 1 Fiche action : Projet de Maison de Santé Pluridisciplinaire
• Autres pistes évoquées:
▫ Observation locale de l’offre/suivi (en lien avec Plaine commune)
▫ Renforcement de l’action vaccinale
LES ACTEURS ET PARTENAIRES DE LA MSP
CONSEIL REGIONAL
VILLE D’EPINAY-SURSEINE
DG DES
AFFAIRES
SOCIALES
Atelier santé ville
+ partenaires d
CLS (CDC 93,
CRAMIF…)
CONSEIL GENERAL
MAISON DE SANTE
DE PROXIMITE
EQUIPE
PLURIDISCIPLINAIRE:
médecins,
kinésithérapeutes,
infirmières…
AGENCE NATIONALE
POUR LA COHESION
SOCIALE ET L’EGALITE
DES CHANCES
AGENCE
REGIONALE DE
SANTE
LES ACTIONS DE LA MSP
MAISON DE SANTE
DE PROXIMITE
PREVENTION
PROMOTION DE LA
SANTE
Ateliers
collectifs
Nutrition
Info.
accès aux
droits
/dépistages
Buccodentaire…
EDUCATION
THERAPEUTIQUE
DU PATIENT
Accompagnement
de malades
chroniques (ex :
diabétiques)
OFFRE DE SOINS DE QUALITE ET
ACCESSIBLES A TOUS
Permanences
Psychologue
Accès aux
droits
Sage-femme
Diététicienne
…
Prise en charge
pluridisciplinaire
et coordonnée
Continuité
des soins
Formation et
évaluation
des pratiques
- Pôle
universitaire
Accessibilité
financière
(pratique du
tiers payant)
Articulations : Atelier Santé Ville/Contrat Local de Santé – Volet « santé » du Contrat Urbain de Cohésion Sociale – Projet Régional de
Santé…