les infections nosocomiales a propos de 55 cas colliges au maroc

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La pathologie infectieuse nosocomiale est due actuellement à des germes multiressistants,
sélectionnés par des antibiotiques, pénétrant par des portes d’entrée crées par les techniques
instrumentales.
Elles posent énormément de problèmes socio-économiques et sanitaires. Les conséquences
peuvent être lourdes : augmentation du séjour hospitalier, mortalité et surcoût.
Dans notre étude, nous avons essayé d’analyser l’état des infections nosocomiales au service
de réanimation chirurgicale à l’hôpital AVICENNE durant l’année 2000 de connaître
l’incidence, la nature des germes incriminés et l’état de leur sensibilité.
L’étude a permis de relever 82 infections nosocomiales donnant une incidence de 8,63%, les
bacilles à Gram négatif viennent en tête (86,58%) avec la prédominance du PSEUDOMONAS
AERUGUINOSA (28,04%).
Les Cocci à gram positif représentent 13,41%, les STAPHYLOCOQUES représentent 9,7%.
Les germes montrent une grande résistance vis à vis des antibiotiques, les antibiotiques qui
restent les plus actifs sont les CIIIG, IMPENEME, AMIKACINE et les nouvelle
QUINOLONES, mais certaines souches échappent à leur activité.
Il est donc évident qu’outre le respect des règles élémentaires d’hygiène, l’utilisation
judicieuse des antibiotiques, la mise en place d’une politique de surveillance et le dialogue entre
clinicien, biologiste et pharmacien hospitalier, restent indispensables pour lutter contre ces
infections nosocomiales.
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